小腿肌肉拉伤是指小腿部位（主要为腓肠肌、比目鱼肌等肌群）因突然过度拉伸或撕裂导致的肌肉损伤，常发生于运动或体力活动中，可分为轻度、中度、重度三类，恢复周期因损伤程度而异。
1. 按损伤程度分类
轻度拉伤表现为肌肉纤维少量损伤，局部轻微疼痛、压痛，活动基本正常，无明显肿胀，经休息、冷敷后数天可缓解，预后良好。
中度拉伤涉及部分肌纤维撕裂，疼痛明显，局部肿胀或淤青，活动受限，需2-3周恢复，期间需避免过早负重并进行渐进式康复训练。
重度拉伤为肌纤维完全断裂，疼痛剧烈，肌肉功能丧失，局部出现畸形或凹陷，需手术修复，恢复期长达4-6周以上，术后需配合专业康复计划。
2. 按解剖部位分类
腓肠肌拉伤最常见，多因短跑冲刺、跳跃等动作引发，表现为小腿前侧疼痛、肌肉紧张，恢复时需重点拉伸腓肠肌。
比目鱼肌拉伤位于腓肠肌深层，常因跳跃落地时足部过度跖屈导致，局部肿胀明显，行走时步态异常，需加强深层肌肉力量训练。
混合肌群拉伤指腓肠肌与比目鱼肌同时损伤，常见于高强度运动，恢复时间较单一肌群拉伤更长，需综合康复方案。
3. 按运动场景分类
跑步相关拉伤多因长跑、变向跑时肌肉反复受力，表现为小腿持续性酸痛，与肌肉疲劳、柔韧性不足相关，需调整跑姿并加强热身。
跳跃相关拉伤常见于篮球、排球等运动，落地时冲击力集中于小腿，易引发比目鱼肌急性撕裂，需强化下肢缓冲训练。
力量训练相关拉伤多因深蹲、提踵动作不规范或负重过大，常发生于腓肠肌内侧头，需在专业指导下调整动作幅度与强度。
4. 特殊人群的风险与应对
运动员因专项训练（如短跑、足球）肌肉力量强但柔韧性不足，拉伤风险高，建议每次训练前进行10-15分钟动态拉伸，避免疲劳时继续高强度运动。
老年人肌肉萎缩、柔韧性下降，拉伤后恢复缓慢，且可能因骨质疏松增加骨折风险，应选择太极拳、散步等低强度活动，受伤后24小时内冷敷，48小时后热敷。
儿童处于生长发育期，肌肉骨骼比例不协调，易因运动过量引发拉伤，每日运动时间建议不超过1小时，训练前需进行基础平衡与柔韧性练习。
糖尿病患者血糖控制不佳时微循环障碍，拉伤后恢复延迟且易感染，需严格控制血糖，受伤后48小时内避免热敷，及时就医评估是否合并神经病变。
