老年人腰椎骨折后恢复需以均衡营养为基础，重点补充蛋白质、钙、维生素D及膳食纤维，优先通过天然食物满足需求，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
一、补充优质蛋白质促进骨骼修复：蛋白质是骨骼和软组织修复的关键原料，老年人应每日摄入1.0-1.2g/kg体重的优质蛋白，推荐选择瘦肉（如鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鲈鱼）、鸡蛋、低脂奶制品及豆制品（豆腐、鹰嘴豆）。长期卧床者需注意适量增加蛋白质摄入，避免肌肉流失。1. 特殊人群提示：肾功能不全者需在医生或营养师指导下控制蛋白摄入量，合并糖尿病者优先选择低GI蛋白食物（如鸡胸肉、无糖豆浆）。
二、钙与维生素D协同强化骨骼：钙是骨基质的主要成分，维生素D促进钙吸收，每日钙摄入量建议1000-1200mg，维生素D建议800-1000IU。食物来源包括低脂牛奶、无糖酸奶、深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、沙丁鱼等，每日日照15-20分钟可促进自身维生素D合成。1. 特殊人群提示：乳糖不耐受者可选择舒化奶或发酵乳制品（如无糖酸奶），使用营养补充剂需选择钙和维生素D复合制剂，避免与四环素类抗生素同服。
三、膳食纤维与肠道健康维护：老年人骨折后活动减少易便秘，每日膳食纤维摄入建议25-30g，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（芹菜、菌菇）、新鲜水果（苹果、蓝莓）。避免过量摄入精细加工食品。1. 特殊人群提示：吞咽困难者可将蔬菜煮软或打成泥；糖尿病患者需根据血糖控制情况选择低糖分水果（如草莓、柚子），合并胃肠疾病者增加膳食纤维需循序渐进。
四、维生素与矿物质辅助修复：维生素C促进胶原蛋白合成，可通过柑橘类水果、猕猴桃、青椒补充；维生素K参与骨骼钙沉积，建议每日食用羽衣甘蓝、生菜等深绿色蔬菜；镁元素调节神经肌肉功能，坚果、全谷物、豆类中含量丰富。1. 特殊人群提示：长期服用抗凝药物者需注意维生素K摄入稳定，避免突然大量增加或减少高维生素K食物。
五、水分补充与特殊饮食调整：每日饮水1500-2000ml（根据心肾功能调整），预防泌尿系统感染及便秘。避免高盐饮食加重水肿，建议每日盐摄入＜5g；糖尿病患者控制总热量，优先选择低脂肪、高纤维的食物组合。1. 特殊人群提示：高血压或心功能不全者需严格限盐，合并肾功能衰竭者需限制蛋白质和钾摄入，建议咨询营养师制定个性化饮食方案。
