背肌筋膜炎主要表现为背部弥漫性或局限性疼痛、肌肉僵硬感，早晨起床或久坐后明显加重，活动后稍缓解，部分患者伴随肌肉紧张或压痛；治疗以非药物干预为优先，包括适当休息、热敷、轻柔拉伸等，必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
一、症状表现类型
1. 疼痛特点：疼痛多呈酸痛或胀痛感，急性期可伴随肌肉痉挛性紧张，慢性期表现为持续性隐痛，久坐、弯腰或受凉后症状加重；2. 伴随症状：多数患者无麻木感，若炎症累及神经根可能出现轻微放射痛或局部肌肉无力；3. 诱发与缓解因素：久坐、突然剧烈运动、睡眠姿势不当或受凉后易诱发，适当活动、热敷或轻柔按摩后症状可暂时缓解。
二、非药物治疗方法
1. 休息与姿势调整：避免久坐久站，选择中等硬度床垫，坐姿保持腰部自然曲度，使用靠垫支撑；2. 物理干预：急性期（48小时内）局部冷敷减轻炎症，慢性期以40℃左右温水袋热敷促进血液循环，配合专业按摩或针灸缓解肌肉紧张；3. 基础生活方式：避免熬夜、过度劳累，控制体重以减轻背部负荷，规律进行游泳、快走等低强度运动增强腰背肌力量。
三、药物治疗原则
1. 优先非药物干预，疼痛明显时可短期（3-5天）使用非甾体抗炎药或外用抗炎镇痛药膏；2. 肌肉紧张明显者可在医生指导下使用肌肉松弛剂，儿童、孕妇及哺乳期女性慎用；3. 避免长期连续使用口服抗炎药，用药期间若症状无改善或加重，需及时就医调整方案。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：因骨骼肌肉系统未发育完全，避免剧烈运动或长时间固定姿势，以轻柔拉伸和游戏化锻炼为主，用药需严格遵医嘱；2. 孕妇：优先物理治疗，避免使用非甾体抗炎药，睡姿选择左侧卧，使用孕妇枕减轻腰背压力；3. 老年人：锻炼时需有人陪同，避免突然起身或扭转动作，优先选择低强度运动，若合并关节退变，需在骨科医生指导下进行；4. 慢性病患者（糖尿病、高血压）：用药期间监测基础指标，选择宽松衣物，减少因摩擦加重不适。
五、康复锻炼要点
1. 急性期：以静态拉伸为主，如猫式伸展（跪姿交替抬高臀部），每次10-15秒，每日3组，避免主动发力；2. 缓解期：逐步增加腰背肌力量训练，如五点支撑（仰卧屈膝抬臀），每组10次，每日2组，动作需缓慢且保持自然呼吸；3. 长期预防：坚持每日早晚各10分钟靠墙站立（后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙），改善姿势习惯，避免久坐后立即弯腰取物。
