C13—幽门螺杆菌呼吸检测是临床常用的无创检测方法，通过口服含C13标记的尿素试剂，检测呼气中标记的二氧化碳浓度，判断是否感染幽门螺杆菌。检测前需空腹4小时以上并停用相关药物，结果阳性提示感染，建议结合临床症状在医生指导下评估是否治疗，检测过程约30分钟，适用于消化不良、胃癌高危人群等。
一、适用人群
有消化不良症状（如餐后饱胀、上腹痛、反酸、嗳气）且症状持续2周以上者；
胃癌高发地区居民及胃癌家族史者；
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药或免疫抑制剂者；
幽门螺杆菌相关疾病史（如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤）患者；
计划进行胃镜检查或需评估胃黏膜病变者；
不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等与幽门螺杆菌相关疾病患者。
二、检测前准备
检测前需空腹4小时以上，可少量饮用清水，但避免进食、饮用含糖饮料或酒精；
停用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、抗生素、铋剂等药物至少2周，停用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）至少1周；
检测前24小时避免剧烈运动、吸烟、饮酒及情绪过度紧张；
若存在肾功能不全，需提前告知医生，由医生评估是否需要调整检测计划。
三、检测过程
口服含有C13标记的尿素试剂，静坐15分钟后使用呼气袋收集呼气样本；
仪器通过检测呼气中C13标记的CO2浓度，计算得出DOB值（Delta over Background），数值反映感染程度；
检测全程无辐射风险，操作安全，儿童需在成人陪同下配合完成呼气收集。
四、结果解读
正常参考值通常为DOB＜4.0，提示未感染幽门螺杆菌；
DOB≥4.0为阳性，提示存在幽门螺杆菌感染；
DOB在2.0~4.0之间为弱阳性，需结合临床症状及近期用药史综合判断；
服药或饮食干扰可能导致假阴性，建议无干扰因素下复查以确认结果。
五、特殊人群注意事项
儿童群体：无明确感染指征（如严重消化不良、溃疡病史）时不建议常规检测，低龄儿童需家长辅助配合呼气样本收集；
孕妇及哺乳期女性：需医生评估必要性，检测前应告知医生妊娠状态，避免对胎儿或婴儿造成潜在风险；
肾功能不全者：肌酐清除率＜30ml/min时，检测准确性可能受影响，需提前与医生沟通调整方案；
免疫抑制剂使用者：需在医生指导下停用免疫抑制剂2周后再进行检测，避免药物干扰结果；
老年人：结合高血压、糖尿病等基础疾病情况，检测前需告知医生用药史，由医生评估检测可行性。
