手足口病多发生于5岁以下儿童，典型症状有发热、口腔疱疹或溃疡、手、足、臀部皮疹；不典型症状中新生儿和小婴儿常不典型，年长儿童及成人症状相对较轻；少数患儿会出现重症表现，包括神经系统、呼吸系统、循环系统症状，需密切监测特殊人群病情变化并及时就医，让患儿多休息、保持口腔清洁等。
一、典型症状
1.发热：大多数患儿会出现发热症状，体温一般为38℃左右，部分患儿体温可更高。发热通常是首发症状，一般持续2-3天。例如，相关研究表明，在手足口病患儿中，约90%以上会出现不同程度的发热情况。
2.口腔疱疹或溃疡：口腔内可见散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，有时也会累及软腭、牙龈、扁桃体及咽部。患儿会因口腔疼痛出现拒食、流涎等表现。比如，患儿可能会不愿意进食，总是将口水流出。
3.手部、足部、臀部皮疹：手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。皮疹数量多少不一，分布以手足部为多，偶尔也可出现在躯干、大腿、上臂等处。
二、不典型症状
1.新生儿和小婴儿：症状常不典型，可能仅表现为拒食、哭闹不安、低体温、呼吸急促、发绀等，容易被忽视，需要密切观察。因为新生儿和小婴儿免疫系统发育不完善，病情变化可能较快。
2.年长儿童及成人：症状相对较轻，部分患儿可能仅表现为皮疹或轻微发热，甚至有的患儿可能没有发热症状，仅表现为皮疹，容易被漏诊或误诊。
三、重症表现
少数患儿（尤其是3岁以下患儿）病情进展迅速，在发病1-5天左右可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。
1.神经系统症状：可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥等。例如，有的患儿会出现频繁的呕吐，精神萎靡不振。
2.呼吸系统症状：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3.循环系统症状：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
对于手足口病患儿，尤其是特殊人群如新生儿、小婴儿等，要密切监测病情变化，一旦出现重症表现需及时就医。同时，家长要注意让患儿多休息，保持口腔清洁，避免搔抓皮疹等。
