花粉过敏的主要症状集中在呼吸道、眼部及皮肤等部位，典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、眼痒、流泪、皮肤瘙痒及荨麻疹等，部分患者可能伴随咳嗽、喘息或全身不适。
一、鼻部症状：表现为频繁发作的阵发性喷嚏（通常连续3个以上）、大量清水样鼻涕（质地稀薄，无异味）、鼻塞（单侧或双侧交替出现）及鼻痒（常为持续性或间歇性），症状常在接触花粉后数分钟至数小时内出现，脱离花粉环境后可逐渐缓解。儿童因鼻腔发育尚未完全，鼻塞可能导致张口呼吸，长期张口呼吸可能影响面部发育；合并鼻窦炎的患者可能出现脓涕、头痛等继发症状。
二、眼部症状：最突出的自觉症状为眼痒（多为双眼同时发作，程度剧烈），伴随流泪、结膜充血（眼白部分发红）、眼睑水肿，部分患者可出现畏光、异物感或眼睑痉挛。过敏性结膜炎在花粉浓度较高时易反复发作，儿童可能因频繁揉眼导致眼睑皮肤破损或继发细菌感染，长期反复刺激可能引发角膜上皮损伤，影响视力。
三、皮肤症状：接触花粉后暴露部位（如面部、颈部、手背）先出现皮肤瘙痒，随后出现红斑、风团（荨麻疹），风团可孤立存在或融合成片，边界清晰，消退后不留痕迹。严重时可发展为血管性水肿（局部皮肤肿胀）或湿疹样皮疹，病程较长者皮肤可能因反复搔抓出现苔藓样变。儿童皮肤角质层较薄，症状出现更早且消退更慢，老年患者因皮肤干燥，瘙痒感可能更明显。
四、呼吸道症状：除鼻部症状外，下呼吸道受累表现为干咳（多为阵发性，夜间或清晨加重）、胸闷、喘息，部分患者可能发展为过敏性哮喘。花粉颗粒刺激气道黏膜可引发气道高反应性，有哮喘病史的患者症状可能更严重，甚至诱发急性发作，表现为呼气性呼吸困难、哮鸣音。老年患者因肺功能储备下降，症状持续时间可能延长，需警惕呼吸衰竭风险。
五、全身及严重反应：少数患者可能出现全身不适，如头痛、乏力、低热（多为37.5℃~38℃），或因鼻泪管阻塞导致溢泪继发眼部感染。严重过敏反应罕见但需紧急处理，表现为血压下降、呼吸困难、意识模糊等过敏性休克，需立即注射肾上腺素并就医。
特殊人群注意事项：儿童应避免在花粉浓度高峰时段（通常上午10点至下午4点）外出，外出时佩戴防花粉口罩、护目镜，回家后及时更换衣物并使用生理盐水清洗鼻腔；老年人及慢性病患者（如高血压、心脏病）需随身携带抗过敏药物，若出现胸闷、心悸等症状应优先脱离环境并就近就医；孕妇需减少户外暴露，外出时选择空气流通时段，避免因剧烈喷嚏或鼻黏膜充血影响呼吸，症状加重时需在医生指导下使用安全药物；婴幼儿皮肤及呼吸道发育不完善，应避免使用刺激性强的洗护用品，优先通过环境控制减少花粉接触。
