痤疮治疗包括一般治疗的选用温和洁面产品每日1-2次清洁面部及保持规律作息、调控饮食（减少高糖高脂辛辣食物摄入、增加蔬菜水果）、注重压力管理；药物治疗有外用维A酸类（晚间涂抹初始可能轻度刺激）、过氧苯甲酰（点涂患处）、抗生素类（用于炎症显著痤疮），口服适用于中重度的抗生素（注意特殊人群禁忌）、异维A酸（适用于严重结节囊肿性痤疮需把控适应证及注意副作用和育龄期避孕）；物理治疗包括光动力治疗（破坏痤疮丙酸杆菌减轻炎症反应适用于中重度）、红蓝光治疗（蓝光杀菌红光修复改善色素沉着需多次）、激光治疗（刺激胶原蛋白再生改善瘢痕等需审慎选择）；特殊人群中儿童痤疮轻中度优先非药物干预，孕妇痤疮审慎选治疗方式避免维A酸类等，哺乳期女性用药需考量对婴儿影响经医生评估选安全手段。
一、一般治疗
1.1面部清洁：选用温和且pH值适宜的洁面产品，每日清洁面部1~2次，有效清除皮肤表面多余油脂、皮屑及细菌混合物，但需避免过度清洁致皮肤屏障功能受损。1.2生活方式调控：保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜；减少高糖（如甜品、含糖饮料）、高脂（如油炸食品）及辛辣食物摄入，增加蔬菜水果摄取量；注重压力管理，因精神压力可能加重痤疮病情。
二、药物治疗
2.1外用药物：维A酸类药物（如维A酸乳膏）可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺与粉刺，使用时需晚间涂抹，初始阶段可能出现轻度刺激属正常现象；过氧苯甲酰能杀灭痤疮丙酸杆菌、发挥抗炎作用，可缓慢释放新生态氧与苯甲酸，使用时需点涂于患处；抗生素类（如克林霉素磷酸酯凝胶）适用于炎症显著的痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌生长。2.2口服药物：中重度痤疮可考虑口服抗生素（如四环素类），但需留意儿童、孕妇等特殊人群禁忌；异维A酸适用于严重结节囊肿性痤疮等，然需严格把控适应证，且可能引发皮肤干燥、血脂升高等副作用，育龄期男女服药期间需采取避孕措施。
三、物理治疗
3.1光动力治疗：借助光敏剂结合照光，破坏痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应，适用于中度至重度痤疮。3.2红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能修复皮肤、改善炎症后色素沉着，通常需多次治疗以达理想效果。3.3激光治疗：例如点阵激光，可刺激皮肤胶原蛋白再生，改善痤疮瘢痕等问题，然需依据痤疮不同阶段及个体状况审慎选择。
四、特殊人群注意事项
4.1儿童：儿童痤疮多为轻中度，优先采用非药物干预，如温和洁面等，避免自行使用强效药物，必要时在医生指导下谨慎选用安全性较高的外用药物。4.2孕妇：孕妇痤疮需审慎选择治疗方式，避免使用维A酸类等可能影响胎儿的药物，可主要通过温和洁面等一般治疗，必要时咨询皮肤科医生。4.3哺乳期女性：用药需考量对婴儿的影响，部分药物可能经乳汁传递，应在医生评估后选择相对安全的治疗手段。
