幽门螺杆菌感染有多种常见症状，包括消化不良相关的上腹部不适、饱胀感、嗳气，消化道相关的反酸、食欲减退，还有口臭、消瘦等，不同人群症状有差异，儿童不典型、老年不明显、孕期受影响、有基础胃病者症状加重。
上腹部不适：多数感染者会出现上腹部隐痛或胀痛，疼痛没有明显的规律性，可能在进食后加重或减轻。例如，一项临床研究观察了大量幽门螺杆菌阳性患者发现，约60%-70%的患者存在上腹部不适的表现，这种不适与胃黏膜受到幽门螺杆菌感染后的炎症刺激有关，炎症会影响胃的正常蠕动和消化功能，导致上腹部出现异样感觉。
饱胀感：患者进食少量食物后就感觉胃部饱胀，好像食物难以消化。这是因为幽门螺杆菌感染引起胃排空延迟，胃的消化功能下降，食物在胃内停留时间延长，从而产生饱胀感。研究表明，约50%左右的幽门螺杆菌阳性患者会出现不同程度的饱胀症状。
嗳气：频繁嗳气，即打嗝，气体从胃内向上涌出。幽门螺杆菌感染导致胃内气体积聚，以及胃的运动功能紊乱，使得气体容易通过食管排出，表现为嗳气。
消化道相关症状
反酸：胃内酸性内容物反流至食管，引起胸骨后烧灼感及反酸感。幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜的屏障功能，导致胃酸分泌失调，容易出现反酸症状。有研究显示，约40%-50%的幽门螺杆菌阳性患者会出现反酸现象。
食欲减退：患者对食物的兴趣降低，食量减少。这与幽门螺杆菌感染引起的胃部不适、消化功能紊乱有关，胃部的炎症和不适感觉会抑制患者的食欲。
其他可能症状
口臭：幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶，将尿素分解为氨和二氧化碳，氨具有特殊气味，可通过口腔呼出，导致口臭。据相关研究，约80%的幽门螺杆菌阳性患者存在口臭问题，而且即使经过一般的口腔清洁，口臭也难以完全消除，一旦幽门螺杆菌被清除，口臭往往会明显减轻。
消瘦：少数情况下，长期幽门螺杆菌感染导致患者营养吸收不良，进而出现消瘦。例如，一些儿童患者如果感染幽门螺杆菌后长期存在食欲减退、消化吸收障碍，可能会影响生长发育，出现体重不增甚至消瘦的情况；成年患者也可能因为营养物质不能被有效吸收，导致体重逐渐下降。不过，消瘦并不是幽门螺杆菌感染的特异性症状，需要结合其他检查综合判断。
不同人群感染幽门螺杆菌后的症状可能有所差异。儿童患者症状可能相对不典型，有的可能仅表现为反复腹痛、呕吐等，容易被忽视；老年患者由于机体反应性较低，症状可能更不明显，可能仅表现为消化不良、食欲减退等非特异性症状。女性在孕期感染幽门螺杆菌，症状可能会受到孕期生理变化的影响，如孕期激素水平变化可能会加重胃部不适等症状，但一般处理原则仍基于幽门螺杆菌感染的规范诊疗。而有基础胃部疾病（如胃溃疡、胃炎等）的患者，感染幽门螺杆菌后症状可能会加重原有疾病的症状，使上腹部疼痛等表现更频繁或程度更重。
