掉头发严重可能由多种因素引起，包括内分泌失调（体内激素水平变化，如雄激素性脱发、女性特殊时期内分泌波动）、营养不良（缺乏蛋白质、维生素B族、铁等营养素，节食减肥、素食者、挑食偏食儿童易出现）、疾病因素（甲状腺功能减退症、脂溢性皮炎、斑秃等疾病影响）、压力过大（长期高压力使应激激素影响头发生长周期）、不良生活习惯（过度烫染、长期熬夜、吸烟损伤头发或影响代谢、血液循环），不同因素在年龄性别上有不同表现或无明显差异。
年龄性别因素：雄激素性脱发在男性中更为常见，通常从青春期后开始逐渐出现症状；女性也可能发生，一般症状相对较轻。产后女性由于体内激素迅速变化，也易出现掉头发严重的情况。
营养不良
原因：缺乏某些重要的营养素会引起掉头发严重。比如缺乏蛋白质，头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，长期蛋白质摄入不足会影响头发的生长和健康，导致头发脆弱易脱落；缺乏维生素B族，像维生素B7（生物素）对头发的生长至关重要，缺乏时可能出现掉头发增多的现象；缺乏铁元素，铁是合成血红蛋白的关键原料，血红蛋白负责携带氧气供应毛囊，如果缺铁会影响毛囊的营养供应，导致掉头发。
生活方式因素：节食减肥的人群、素食者如果饮食搭配不合理，容易出现营养不良相关的掉头发。年龄方面，儿童如果挑食、偏食，也可能因营养不良导致掉头发。
疾病因素
原因：一些疾病会引发掉头发严重。例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响身体的新陈代谢，包括头发生长周期，导致头发生长缓慢、脱落增加；头皮的一些皮肤病，如脂溢性皮炎，会破坏毛囊环境，影响头发的正常生长，出现掉头发严重的情况，同时可能伴有头皮瘙痒、红斑、油腻鳞屑等症状；斑秃是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致头部突然出现圆形或椭圆形的脱发区，严重时可能整个头皮头发都脱落。
年龄性别因素：甲状腺功能减退症在各个年龄段都可能发生，没有明显的性别差异；斑秃可发生于任何年龄，包括儿童和成人，男女发病率无明显差异。
压力过大
原因：长期处于高压力状态下，人体会释放应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响头发的生长周期，使更多的头发进入休止期，从而导致掉头发严重。当压力源持续存在时，这种影响会更加明显。
年龄性别因素：各个年龄段的人群都可能因压力过大出现掉头发严重的情况，没有明显的性别差异。年轻人由于工作、学习压力大，更容易受到压力对头发的影响；中年人面临工作、家庭等多方面压力，也可能出现这种情况。
不良生活习惯
原因：过度烫染头发会损伤头发的角质层，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落；长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢，包括头发生长的正常节律，导致掉头发严重；吸烟会影响头皮的血液循环，减少毛囊的血液供应，不利于头发生长，从而引起掉头发。
年龄性别因素：年轻人中烫染头发、熬夜、吸烟等不良生活习惯较为常见，因此相对更容易出现因不良生活习惯导致的掉头发严重情况，男女都可能发生，但具体表现可能因个体差异有所不同。
