病史采集需询症状起始、表现、既往患病、手术、家族遗传史等，不同年龄生活方式有侧重；体格检查外生殖器结合年龄肥胖等观察触摸；实验室检精液分析评生育，血液检性激素和PSA；影像学检超声查生殖结构，CT或MRI用于复杂病变；特殊检尿流率评排尿，阴茎勃起检测明勃起障碍原因。
一、病史采集
需详细询问患者症状相关信息，包括症状起始时间、具体表现（如是否有尿频、尿急、尿痛、勃起功能障碍、射精异常等）、既往患病情况（如是否有生殖系统感染、内分泌疾病等）、手术史（尤其是盆腔、生殖系统相关手术）、家族遗传病史（如是否有男性生殖系统遗传性疾病家族史）。不同年龄男性病史重点有差异，青春期前男性需关注生长发育情况，青春期后男性需关注性发育及性功能相关问题；不同生活方式人群病史需结合其生活习惯，如长期吸烟、酗酒或接触放射性物质、有毒化学物质的男性，需重点询问相关暴露史；有生殖系统疾病既往史的患者，需明确既往疾病的治疗情况及转归。
二、体格检查
（一）外生殖器检查
观察阴茎外观有无畸形、红肿、溃疡、包块等；检查阴囊皮肤状态，有无皮疹、红肿，触摸睾丸大小、质地、位置是否正常，附睾有无硬结、肿大等情况。不同年龄男性外生殖器发育阶段不同，青春期前男性外生殖器尚未完全发育，青春期后男性外生殖器已发育成熟，检查时需结合年龄判断是否存在发育异常；肥胖男性阴囊可能被脂肪遮盖，检查时需适当触诊评估睾丸等结构。
三、实验室检查
（一）精液分析
检测精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等指标，以评估生育功能。长期高温环境工作、频繁接触有机溶剂等的男性，精液参数可能出现异常；有生殖系统感染病史的男性，精液分析可辅助判断感染对生育的影响。
（二）血液检查
检测性激素水平，包括睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素等，了解内分泌功能；检测前列腺特异性抗原（PSA），辅助排查前列腺疾病。年龄增长可导致性激素水平变化，一般随年龄增加睾酮水平呈下降趋势；有前列腺疾病家族史的男性，PSA检查需更加重视，以便早期发现前列腺病变。
四、影像学检查
（一）超声检查
常用检查睾丸、附睾、前列腺、精索静脉等结构。通过超声可发现精索静脉曲张、睾丸附睾占位性病变、前列腺增生或结石等情况。有阴囊坠胀等症状的男性，超声检查精索静脉有助于诊断精索静脉曲张；怀疑前列腺病变的男性，超声检查可初步评估前列腺形态、大小等。
（二）CT或MRI检查
在超声检查发现异常或怀疑有盆腔内病变、复杂生殖系统结构异常时使用，如评估盆腔肿瘤对生殖系统的影响等。
五、特殊检查
（一）尿流率检查
评估排尿功能，了解尿流率、排尿时间等指标，辅助诊断排尿障碍性疾病。有尿频、尿急、排尿困难等症状的男性，尿流率检查可提供客观依据；不同年龄男性正常尿流率范围不同，需结合年龄判断是否存在排尿异常。
（二）阴茎勃起功能检测
包括夜间阴茎勃起监测等，用于评估阴茎勃起功能障碍的原因。有勃起功能障碍的男性，通过相关检测可明确是心理性、器质性还是混合性因素导致的勃起问题。
