发布于 2026-10-29
1502次浏览
阳痿（医学称勃起功能障碍）可服用5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非）、雄激素替代治疗药物（适用于睾酮缺乏者），以及部分中成药辅助改善，但均需遵医嘱使用。
西地那非：按需服用，服药后30~60分钟起效，需空腹或低脂饮食后服用。
他达拉非：长效制剂，可按需或规律服用，药效持续36小时，副作用相对较少。
伐地那非：起效快（约25分钟），对视觉影响较小。
注意：此类药物需性刺激才能发挥作用，禁与硝酸酯类药物同服，避免低血压风险。
适用人群：确诊睾酮水平低下（血清睾酮＜9.7nmol/L）的阳痿患者。
常用药物：十一酸睾酮胶丸、注射剂等，需定期监测睾酮水平及肝功能。
禁忌：前列腺癌患者、红细胞增多症患者禁用。
五子衍宗丸：适用于肾虚精亏型阳痿，严禁自行服用，必须面诊辨证。
金匮肾气丸：适用于肾阳不足型，严禁自行服用，必须面诊辨证。
注意：中成药需辨证使用，与西药联用时需间隔1~2小时，避免药物相互作用。
PDE5抑制剂联合治疗：对合并糖尿病、血管病变的患者，可联合前列地尔尿道栓或真空负压装置。
心理干预：对心理性阳痿患者，需结合性心理咨询和行为疗法，药物仅为辅助手段。
参考文献:
[1]中国性学会.中国勃起功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):385-392.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南(2023)[M].人民卫生出版社,2023:45-47.
