进去一次就软了可能由心理因素如紧张焦虑、抑郁情绪；生理因素中血管性因素的动脉供血不足、静脉回流异常，神经性因素的中枢神经病变、外周神经损伤，内分泌因素的雄激素水平降低、其他激素异常；生活方式因素里的吸烟酗酒、缺乏运动、过度劳累；基础疾病因素中的糖尿病、高血压、高脂血症等多种因素引起。
一、心理因素
1.紧张焦虑：男性在首次性行为或面对新性伴侣等情况时，可能因过度紧张焦虑，导致交感神经过度兴奋，使得阴茎海绵体血管收缩，影响阴茎的勃起维持。比如一些年轻男性在初次与伴侣发生性行为时，由于担心表现不好等，容易出现进去一次就软了的情况。这种心理因素在青壮年男性中较为常见，与生活中的工作压力、对性的错误认知等有关。
2.抑郁情绪：长期处于抑郁状态的男性，体内激素水平可能会发生变化，影响性欲和勃起功能。抑郁症患者常伴有情绪低落、兴趣减退等表现，进而影响性生活中的勃起维持。例如一些患有中度以上抑郁症的男性，在性生活中可能出现阴茎勃起后很快变软的情况。
二、生理因素
1.血管性因素
动脉供血不足：阴茎海绵体的勃起依赖于充足的动脉供血。如果存在动脉粥样硬化等情况，会导致阴茎动脉狭窄，血流减少，从而影响勃起的持续时间。中老年人由于血管逐渐老化，更容易出现这种情况。例如患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，血管病变的发生率较高，进而影响阴茎的血液供应。
静脉回流异常：阴茎海绵体静脉回流通道如果出现问题，比如静脉漏，会使勃起后的血液迅速流失，导致阴茎很快变软。这种情况可能与先天发育异常或后天阴茎损伤等有关，各年龄段都可能发生，但中老年人相对更易因血管退变等因素诱发。
2.神经性因素
中枢神经病变：如脑卒中、帕金森病等中枢神经系统疾病，可能会影响到控制阴茎勃起的神经传导通路，导致勃起功能出现障碍，表现为进去一次就软了。这类情况在有神经系统基础疾病的患者中较为常见，尤其是年龄较大、病史较长的患者。
外周神经损伤：阴茎局部的神经损伤，如盆腔手术、外伤等导致阴部神经损伤，会影响阴茎的感觉和勃起反射，引起勃起功能异常。比如有过盆腔手术史的男性，术后可能出现阴茎勃起维持困难的情况。
3.内分泌因素
雄激素水平降低：雄激素对男性的性欲和勃起功能起着重要作用。随着年龄增长，男性雄激素水平会逐渐下降，若下降过于明显，会导致性欲减退、勃起功能障碍等。中老年男性雄激素水平降低较为常见，据相关研究，50岁以上男性中约有部分存在不同程度的雄激素缺乏相关的勃起问题。
其他激素异常：如甲状腺功能亢进或减退、泌乳素升高等，也会影响勃起功能。甲状腺功能亢进患者可能出现性欲亢进但随后勃起异常，甲状腺功能减退患者则常伴有性欲减退、勃起功能障碍等表现；高泌乳素血症会抑制雄激素分泌，从而影响勃起。
三、生活方式因素
1.吸烟酗酒：吸烟会导致血管痉挛，减少阴茎海绵体的血液供应，长期吸烟还会引起动脉粥样硬化。酗酒会影响肝脏对激素的代谢，降低雄激素水平，同时酒精直接对神经系统有抑制作用，影响勃起反射。长期吸烟酗酒的男性，出现进去一次就软了的概率相对较高，这种情况在成年男性中较为普遍，尤其是有长期不良生活习惯的人群。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的男性，身体代谢功能下降，容易出现肥胖、血脂异常等情况，进而影响血管功能和激素水平。肥胖会导致雄激素转化为雌激素增加，降低雄激素水平，同时肥胖相关的代谢问题会影响血管健康，从而影响阴茎勃起功能。这类情况在长期久坐、缺乏体育锻炼的男性中常见，各年龄段都可能发生，但多见于中青年男性。
3.过度劳累：长期过度劳累会使身体处于应激状态，交感神经持续兴奋，抑制副交感神经对阴茎勃起的调节作用。同时过度劳累也会影响睡眠质量，而良好的睡眠是维持正常勃起功能的重要因素之一。这种情况在工作压力大、长期熬夜加班的中青年男性中较为常见。
四、基础疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经，导致糖尿病性勃起功能障碍。据统计，约有50%-75%的糖尿病男性患者会出现勃起功能障碍，且随着病程延长，发生率逐渐增加。糖尿病患者中出现进去一次就软了的情况较为常见，尤其是病程较长、血糖控制不佳的患者。
2.高血压：高血压患者由于血管压力增高，会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，进而影响阴茎海绵体的血液供应。长期高血压控制不佳的男性，发生勃起功能障碍的风险明显增加，这类情况在中老年高血压患者中较为多见。
3.高脂血症：高脂血症会导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成，影响阴茎动脉的血流，从而影响勃起功能。高脂血症患者中，一部分男性可能会出现阴茎勃起后很快变软的情况，这种情况在有高脂血症且未积极治疗的人群中常见。
