腰椎间盘脱出保守治疗存在临床治愈可能，但无法实现结构完全恢复。
保守治疗通过减轻神经压迫、缓解炎症水肿来改善症状，60%-90%的轻中度患者经3-6个月规范治疗可实现临床痊愈，表现为疼痛消失、活动能力恢复。保守治疗手段包括严格卧床休息、非甾体抗炎药镇痛、牵引/理疗改善局部循环、中医针灸推拿以及核心肌群训练等。但需注意，纤维环破裂和髓核脱出的解剖结构损伤难以通过保守治疗逆转，影像学检查常显示脱出物持续存在。
若保守治疗3个月无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降，需及时手术干预。患者康复后应坚持腰背肌锻炼，避免久坐久站，控制体重以降低复发风险，定期复查评估椎间盘状态。
