椎间盘脱出怎么治疗

转动颈椎出现咔咔响是怎么回事

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

转动颈椎出现咔咔响，一般情况下和颈椎韧带松弛、关节软骨磨损以及椎间盘脱出等因素有关。 1、颈椎韧带松弛 某些因素，如长时间练习瑜伽、舞蹈或头部受到剧烈动作等，可以导致颈椎韧带松弛，从而影响颈椎的稳定性，出现咔咔的响声。 2、关节软骨磨损 颈椎关节软骨磨损或劣化后，关节运动时就会出现摩擦，从而产生咔咔声。 3、椎间盘脱出 颈椎椎间盘突出或脱出、发生变形，可导致相邻椎骨间距离改变，在关节处发生滑动及突然卡住之间的瞬间，也会发出类似于咔咔响的声音。

椎间盘脱出怎么治疗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出建议采取一般治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 在急性期需要适当休息以减轻脊柱的负荷，避免进行剧烈活动或提拿重物。 2、物理治疗 物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，这些方法可以缓解疼痛和改善肌肉功能，有利于病情恢复。 3、手术治疗 如果症状严重且持续时间较长，医生可能建议手术来减轻神经的压迫，并修复椎间盘。手术方法因个人情况而异，可能包括椎间盘切除术、椎间盘置换术或椎间融合术等。

椎间盘脱出的治疗方法是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 患者应卧床休息，避免剧烈运动，卧床休息时可以采用俯卧位或者侧卧位，不适合使用过软的床垫，以免增加椎间盘负担。 2、物理治疗 物理治疗包括牵引、按摩、热敷等，可以缓解肌肉疼痛、促进血液循环、减轻神经根的压迫。 3、药物治疗 患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松剂、糖皮质激素等药物进行治疗，能够缓解疼痛、减轻炎症和肌肉痉挛。

椎间盘脱出是怎么回事

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出可能是不良的生活习惯、积累性损伤、椎间盘退变等原因造成的。 1.不良的生活习惯 久坐、久站、长时间急性重体力劳动时，可能会导致患者颈椎和腰椎承受的压力过大，容易造成椎体结构改变，使其出现椎间盘脱出的情况。 2.积累性损伤 患者反复进行弯腰、扭转等动作时，容易损伤椎间盘，导致纤维环破裂，椎间盘向后突出时，则会出现椎间盘脱出的表现。 3.椎间盘退变 随着年龄不断增长，患者可能会出现椎间盘退变的情况，导致椎间盘的结构和功能出现异常，引起椎间盘脱出的情况。

椎间盘脱出是怎么引起的

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出考虑是不良的生活习惯、职业因素、衰老与损伤等原因引起的。 1、不良的生活习惯 长时间低头看手机、长时间坐着等不良的生活习惯可能会导致椎间盘压力增高，从而造成椎间盘脱出。 2、职业因素 长时间从事重体力劳动、需要弯腰工作的人群，如矿工、举重运动员等，容易增加椎间盘的压力，导致椎间盘脱出。 3、衰老与损伤 随着年龄的增长，椎间盘会逐渐退化，弹性也会减弱，容易发生破裂。此外，损伤也是导致椎间盘脱出的主要原因之一，如剧烈运动、扭伤、摔跤等。

椎间盘脱出的就医指征是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者反复出现颈肩部疼痛、腰腿痛、肢体麻木等不舒服的症状时，应警惕椎间盘脱出，需要尽快到医院接受检查和治疗。 2.病情加重 患者椎间盘脱出的情况进一步加重，导致鞍区感觉异常、全身乏力等症状出现时，应当立即就医，解除神经受到的刺激。 3.引起并发症 椎间盘脱出导致患者出现马尾综合征、大小便失禁等并发症发生时，应该立刻到医院接受全面的治疗，改善椎间盘脱出的情况。

椎间盘脱出是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出通常是指患者的纤维环断裂后，髓核组织通过断裂部位突入椎管内，对神经根、脊髓等组织产生刺激或压迫，引起一系列临床表现的一种疾病。 椎间盘脱出好发于20-50岁的青壮年男性，本病的发生可能与椎间盘退变、慢性损伤、外力作用、不良的生活习惯等原因有关。患者出现椎间盘脱出的情况时，可能会出现颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木、腰痛、坐骨神经痛等不舒服的症状，如果不及时治疗该疾病，则会引起大小便失禁、马尾综合征等并发症。

腰间盘突出臭氧消融术是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰间盘突出臭氧消融术是一种治疗腰间盘突出症的微创手术方法。 腰间盘突出臭氧消融术是通过向病变的椎间盘内注入臭氧，利用臭氧的氧化作用，来分解髓核内的蛋白多糖，从而降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫。臭氧还具有抗炎和止痛的作用，有助于缓解症状。 在临床上主要适用于经保守治疗效果不佳，且影像学检查显示为包容性椎间盘突出的患者。但对于严重的椎间盘脱出、椎管狭窄等情况，可能并不适用。

一喝酒就犯颈椎病

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

一喝酒就犯颈椎病的原因有多种，主要包括酒精刺激、颈肩部肌肉劳损以及颈椎退变等。 1.酒精刺激 酒精会加速血液循环，导致颈部血管扩张，从而可能诱发或加重颈椎病的症状。还可能刺激神经组织，使颈椎病的症状更加明显。 2.颈肩部肌肉劳损 长期保持固定姿势工作或学习，如长时间低头看手机、电脑等，会导致颈肩部肌肉劳损。酒精进一步刺激这些已经劳损的肌肉，使其更容易出现疼痛和不适。 3.颈椎退变 随着年龄的增长，颈椎可能会发生退行性改变，如骨质增生、椎间盘脱出等。酒精的刺激可能加剧这些退行性改变，导致颈椎病症状加重。 一喝酒就犯颈椎病的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 避免长时间保持固定姿势，如长时间低头看手机、电脑等，应每隔一段时间起身活动，缓解颈部肌肉紧张。还需保持正确的坐姿和睡姿，避免高枕睡眠，以免加重颈椎负担。 2.物理治疗 使用热毛巾或热敷包对颈部进行热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张。同时，可以进行颈部按摩，以放松肌肉，缓解疼痛。在专业医生指导下进行颈椎牵引，以减轻颈椎间盘对神经根的压迫，缓解颈椎病症状。 3.药物治疗 可以通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物处理，可用于缓解疼痛和消炎。但需注意，这些药物应在医生指导下使用，避免长期大量服用。

椎间盘脱出和突出区别

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

椎间盘脱出和突出主要区别在于程度不同。 椎间盘突出是指椎间盘的部分组织超出了正常的椎间盘边界，但仍然与椎间盘主体有一定的连接。具体来说，在这种情况下，髓核组织只是向外移位，但并没有完全与椎间盘母体分离。 而椎间盘脱出则是更为严重的情况，此时髓核组织已经完全突破了纤维环的限制，与椎间盘母体完全分离，并可能游离到椎管内其他位置。 从临床表现来看，椎间盘脱出往往比突出更容易引起严重的症状。例如，可能导致更剧烈的疼痛、明显的神经受压症状，如下肢麻木、无力等。在诊断方面，影像学检查对于准确区分脱出和突出非常重要，如磁共振成像（MRI）等可以清晰地显示椎间盘的具体形态和位置变化。在治疗上，对于椎间盘脱出，可能更倾向于采取手术治疗等更为积极的措施，而椎间盘突出在症状较轻时可能先选择保守治疗。 椎间盘脱出和突出虽然都属于椎间盘病变，但在程度、症状、诊断和治疗等方面都存在一定差异，需要准确区分以制定合适的治疗方案。

已经椎间盘脱出了可以微创治疗吗

谢幼专 主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

椎间盘脱出以后，有些患者经过一段时间的保守治疗，慢慢自我吸收，但这种概率比较小。如果没有吸收，疼痛比较厉害，影响生活和工作，患者想早期康复，可以选择微创治疗。目前微创治疗椎间盘脱出的方法非常方便，只要一个厘米的小切口，用镜子达到脱出部位，直接把脱出取出，能够让被压迫的神经被解除。这种手术目前可以在局麻，也可以在全麻下做。椎间盘的微创手术完全可以达到治疗脱出的目的。比采用传统手术治疗相比，微创手术优点更加明显，它出血少、更直接，对正常结构损伤小，降低复发概率。