急性消化道出血的护理措施包括出血情况观察、休息与体位、急性期饮食、情绪安抚、口腔护理等。
1.出血情况观察
观察呕血及黑便的颜色、量、次数。如呕血为鲜红色提示出血速度快、量多,黑便呈柏油样便可能是上消化道出血,若黑便稀薄呈暗红色则可能为下消化道出血且出血量相对较多。
2.休息与体位
患者应绝对卧床休息,采取平卧位并将下肢适当抬高,这样有利于下肢血液回流,保证重要脏器的血液供应。
3.急性期饮食
急性消化道出血发作期需禁食,让胃肠道充分休息。对于不同年龄患者,儿童急性消化道出血禁食时间需根据病情严重程度遵医嘱执行。
4.情绪安抚
急性消化道出血患者往往因突然发病而产生紧张、恐惧心理。医护人员应及时与患者沟通,给予心理安慰,向患者解释病情及治疗措施,缓解其紧张情绪。
5.口腔护理
保持口腔清洁,及时清除口腔内的血迹及呕吐物,防止口腔异味引起患者不适,同时预防口腔感染。
若患者留置胃管,要妥善固定胃管,保持胃管通畅,观察引流液的颜色、量、性质。对于儿童留置胃管,要注意固定牢固,防止患儿自行拔出胃管,同时观察胃管引流情况是否正常反映消化道出血情况。