老年胰腺炎的治疗方法有禁食胃肠减压、补液支持治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗、镇痛解痉处理等。

1、禁食胃肠减压
发病初期需严格禁食,减少食物对胰腺的刺激,避免胰酶进一步分泌加重胰腺炎症。同时进行胃肠减压,通过胃管将胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道压力,缓解腹胀、腹痛等症状,待病情好转后再逐步过渡到流质、半流质饮食。
2、补液支持治疗
老年患者身体耐受度差,胰腺炎易引发脱水和电解质紊乱,需及时静脉补液,补充水分、葡萄糖、电解质等营养物质,维持体内酸碱平衡和循环稳定。补液过程中要密切监测血压、心率、尿量等指标,根据患者情况调整补液速度和剂量。
3、抑制胰酶分泌
需遵医嘱使用生长抑素及其类似物等药物,这类药物能有效抑制胰液和胰酶的分泌,减少胰酶对胰腺及周围组织的自身消化,减轻炎症反应。用药期间要观察患者腹痛症状是否缓解,同时监测肝肾功能,防止药物不良反应的发生。
4、抗感染治疗
老年胰腺炎患者免疫力较低,易合并细菌感染,尤其是重症胰腺炎患者,需及时选用广谱抗生素进行治疗,覆盖肠道常见致病菌。用药前需完善药敏试验,根据试验结果调整抗生素种类,避免滥用抗生素导致耐药性或肠道菌群失调。
5、镇痛解痉处理
患者会出现剧烈腹痛,可在医生指导下使用解痉镇痛药物,缓解胃肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛症状。但要避免使用吗啡类药物,这类药物可能会加重奥狄括约肌痉挛,进一步加重病情,用药后需观察疼痛缓解情况和患者意识状态。
若老年患者出现剧烈腹痛持续不缓解、高热不退、呕吐频繁或意识模糊等情况,需立即就医,完善相关检查明确病情严重程度,避免延误治疗引发重症胰腺炎,危及生命安全。



