1、右上腹疼痛
胆囊炎典型的症状是右上腹持续性疼痛,多为阵发性加剧的绞痛或钝痛,疼痛可放射至右肩、背部或右肩胛骨区域。疼痛常在进食油腻食物、暴饮暴食或夜间平卧时加重,因胆囊收缩或结石移动刺激胆道引发,严重时可因胆囊坏疽出现剧烈绞痛。
2、消化道症状
患者常伴恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。因胆汁分泌异常影响消化功能,可能出现腹胀、食欲减退、嗳气等表现,部分人因长期炎症刺激导致慢性腹泻,大便次数增多且呈油性状。
3、发热与寒战
急性胆囊炎发作时,细菌入侵或胆汁淤积引发感染,可导致体温升高,多为中度发热(38℃-39℃)。若炎症扩散至胆道系统或形成脓肿,可能引发高热(>39℃)伴寒战,提示病情加重,需警惕脓毒症风险。
胆囊炎治疗方法是饮食调整、药物治疗、手术治疗等。
1、饮食调整
胆囊炎患者需严格限制高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,以减少胆汁分泌和胆囊收缩。建议选择低脂、高纤维饮食,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果及全谷物,遵循少量多餐原则,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,每日饮水量保持在1500-2000毫升,促进胆汁稀释与排出。
2、药物治疗
急性期需使用抗生素(如头孢曲松钠、左氧氟沙星)控制感染,解痉药(如消旋山莨菪碱)缓解胆绞痛,利胆药(如熊去氧胆酸)促进胆汁排泄。慢性期可选用消炎利胆片、胆宁片等中成药辅助治疗。所有药物均需遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
3、手术治疗
对于反复发作、合并胆囊结石或出现并发症(如胆囊穿孔、化脓性坏疽)的患者,胆囊切除术是根治手段。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,为首选术式;开腹手术适用于复杂病例。
若出现持续右上腹疼痛、发热超过38.5℃或皮肤黄染,需立即就医排查胆囊穿孔或胆道梗阻。



