慢性胰腺炎的治疗方法包括饮食调整治疗、药物对症治疗、疼痛管理治疗、手术治疗干预、并发症防治、生活习惯管理。

1、饮食调整治疗
饮食调整是慢性胰腺炎治疗的核心,患者需严格戒酒,酒精是导致慢性胰腺炎加重的主要诱因。限制脂肪摄入,选择低脂饮食,避免食用油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物,减轻胰腺的消化负担。养成规律进餐的习惯,少食多餐,避免暴饮暴食,同时补充优质蛋白,如鱼、虾、鸡蛋等,保证营养摄入。
2、药物对症治疗
腹痛症状明显的患者,可使用解痉止痛药,如匹维溴铵、奥替溴铵等,缓解胰腺平滑肌痉挛,减轻疼痛,避免使用吗啡类药物,以免加重病情。伴有消化不良、脂肪泻的患者,可服用胰酶制剂,如胰酶肠溶胶囊,帮助消化脂肪、蛋白质和碳水化合物,改善消化吸收功能。
3、疼痛管理治疗
对于药物治疗效果不佳的顽固性疼痛患者,可采用疼痛管理措施,如神经阻滞治疗,通过阻断疼痛信号的传导,缓解疼痛症状。也可采用体外冲击波治疗,改善胰腺的血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛。同时,配合心理疏导,缓解患者因长期疼痛产生的焦虑、抑郁情绪。
4、手术治疗干预
对于出现严重并发症或药物治疗无效的患者,需进行手术治疗,常用手术方式包括胰管引流术,通过引流胰管内的胰液,减轻胰管压力,缓解疼痛;胰腺部分切除术,切除病变严重的胰腺组织,适用于胰腺局部出现肿块或假性囊肿的患者;对于合并胆道梗阻的患者,需进行胆道引流手术。
5、并发症防治
慢性胰腺炎的常见并发症包括胰腺假性囊肿、胰源性腹水、糖尿病、营养不良等,需积极预防和治疗。定期监测血糖,若出现糖尿病,需使用胰岛素或口服降糖药控制血糖。对于假性囊肿,若囊肿较小,可定期观察,若囊肿较大或出现压迫症状,需进行穿刺引流或手术治疗。
6、生活习惯管理
患者需保证充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动,病情稳定时可进行散步、打太极拳等温和的运动。保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑,情绪波动会诱发疼痛发作。定期到消化内科复查,进行胰腺CT、淀粉酶等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
慢性胰腺炎患者需严格戒酒和控制饮食,遵医嘱规范用药,若出现腹痛加重、发热、黄疸等症状,需立即就医,排查并发症。



