钾缺乏即低钾血症，是血清钾浓度低于3.5mmol/L的病理状态，其症状涉及多系统，不同严重程度表现差异明显，轻度缺钾可无明显症状，中重度缺钾则出现多系统功能异常。
一、肌肉系统症状
1. 骨骼肌无力：最常见，早期表现为下肢无力，随病情进展可累及上肢，严重时出现全身骨骼肌弛缓性瘫痪，甚至累及呼吸肌导致呼吸困难。老年患者因肌肉力量本就较弱，症状可能更早出现且恢复较慢。
2. 周期性瘫痪：部分患者（尤其青年男性）可出现反复发作的肢体无力或瘫痪，与钾代谢波动有关，发作时血清钾常显著降低。
二、心血管系统症状
1. 心律失常：心肌细胞钾离子外流减少，兴奋性、传导性异常，表现为房性早搏、室性早搏、心动过速（如室上性心动过速），严重时可出现室颤、心室停搏，尤其有心脏病史（如冠心病、心肌病）者风险更高。
2. 心肌兴奋性增加：心电图可见T波低平或倒置、U波明显、ST段下降，老年患者合并高血压、动脉硬化时，缺钾可能加重心肌缺血。
三、消化系统症状
1. 胃肠动力障碍：平滑肌对钾离子依赖性强，缺钾时胃肠蠕动减慢，表现为腹胀、食欲减退、便秘，严重时可发展为麻痹性肠梗阻，甚至肠缺血坏死。糖尿病患者合并缺钾时，高血糖可能加重渗透性利尿，进一步导致钾丢失。
四、神经系统症状
1. 神经肌肉兴奋性降低：表现为肢体麻木、刺痛、感觉异常，严重时意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。长期缺钾的慢性肾病患者可能因神经传导速度减慢，出现记忆力下降、定向力障碍。
五、泌尿系统症状
1. 肾小管功能受损：肾脏浓缩功能下降，出现多尿、夜尿增多，尿液渗透压降低。慢性肾病患者缺钾时，肾小管对钾的重吸收能力下降，加重钾丢失，形成恶性循环。
特殊人群提示：
1. 老年人：缺钾易因肌无力导致跌倒，合并高血压者可能因心律失常诱发心脑血管意外，建议定期监测电解质。
2. 儿童：长期缺钾影响生长激素分泌及肌肉发育，表现为生长迟缓、运动耐力下降，需警惕喂养不当（如长期呕吐、腹泻）导致的钾丢失。
3. 孕妇：妊娠晚期因血容量增加稀释性低血钾，若合并妊娠剧吐、妊娠高血压，缺钾风险更高，可能影响子宫胎盘血流。
