腱鞘炎治疗分非手术和手术。非手术治疗包括休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、冲击波治疗）、药物治疗（外用非甾体抗炎药膏）；手术治疗适用于非手术无效、严重影响生活工作的情况，方式为腱鞘切开减压术，术后老年、儿童需适当康复锻炼。
一、非手术治疗
1.休息制动：减少患病部位的过度活动，给受损的腱鞘创造修复的条件。对于因长期重复手部动作导致腱鞘炎的人群，如长时间打字的办公族，避免持续长时间的相关动作至关重要，让手部得到充分休息有助于炎症的缓解。
2.物理治疗
热敷：通过温热作用促进局部血液循环，减轻炎症反应。可以使用温水浸泡患病部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人群，由于血液循环相对较慢，热敷有助于改善局部状况，但要注意温度不宜过高，避免烫伤。
冷敷：在炎症急性期，如肿胀明显、疼痛较剧烈时，可进行冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天数次。但对于儿童，冷敷时要严格控制时间和温度，防止冻伤。
冲击波治疗：利用体外冲击波作用于病变部位，促进组织修复和炎症消退。有研究表明冲击波治疗对腱鞘炎有一定的疗效，适用于多种类型腱鞘炎患者，但在治疗前需评估患者的身体状况，尤其是有严重心肺疾病等特殊情况的患者要谨慎选择。
3.药物治疗（外用）：可使用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，通过透皮吸收发挥抗炎、止痛作用。对于皮肤敏感的人群，使用前需先在小面积皮肤上试用，观察是否有过敏反应。
二、手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，腱鞘炎症状严重影响患者的日常生活和工作，如手指屈伸严重受限，经长时间保守治疗无改善时，可考虑手术治疗。例如，部分反复发作的狭窄性腱鞘炎患者，经过多种保守治疗方法效果不佳，就需要评估手术的必要性。
2.手术方式：常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，从而缓解症状。手术相对较为成熟，但术后也需要进行适当的康复锻炼，以促进手部功能的恢复。对于老年患者，术后康复要根据其身体状况适当调整锻炼强度和时间，儿童患者则更需要在专业医生指导下进行规范的康复训练，以确保手术效果和手部正常发育。
