创伤性关节炎治疗以非药物干预为基础，结合药物和手术，早期通过运动康复、物理治疗及生活方式调整延缓进展，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，严重关节破坏者需手术干预，治疗需根据年龄、病史等个体化调整。
一、非药物干预
运动康复：以低冲击运动为主（如游泳、骑自行车），增强关节周围肌力（股四头肌等长收缩），老年人选择温和动作，儿童需在康复师指导下进行，避免深蹲、爬楼梯等负重动作。
物理治疗：急性期冷疗减轻肿胀，慢性期热疗促进循环，超声波缓解炎症；合并骨质疏松者避免过度热疗，糖尿病患者需监测局部温度防止烫伤。
减重与辅助器具：BMI＞25者需减重，减轻关节负荷；膝关节炎患者使用手杖分担压力，避免频繁蹲跪，运动员调整训练计划减少关节冲击。
生活方式调整：避免关节过度负重，使用弹性绷带保护关节，合并高血压者需稳定血压减少微循环损伤，女性绝经后加强钙摄入预防骨密度下降。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：短期缓解疼痛（如布洛芬），避免长期使用，胃溃疡患者慎用，儿童需评估后使用，孕妇妊娠晚期禁用。
镇痛药：对乙酰氨基酚，胃肠道刺激小，老年患者需监测肝肾功能，肝损伤患者避免使用。
关节腔注射：透明质酸钠改善润滑，适用于轻中度患者，血友病患者避免注射，注射后需休息1小时防止出血。
三、手术治疗
关节镜清理术：适用于关节内游离体、滑膜增生，年轻患者优先选择，术后需制动1-2周，运动员术后3个月内避免高强度训练。
截骨术：通过力线矫正改善关节负荷，青少年骨骺未闭合者可选择，老年患者需评估骨密度，术后避免单腿站立。
关节置换术：严重关节破坏者（如膝关节间隙消失），65岁以上患者术后感染风险略高，术后6周内避免深静脉血栓，调整钙和维生素D摄入。
四、特殊人群管理
儿童：罕见但需及时干预，优先保守治疗，手术需谨慎，避免因骨骺损伤影响发育，定期复查X线监测骨骼生长。
老年人：以非药物干预为主，避免长期卧床，关节置换术后预防深静脉血栓，选择低钠饮食减少水肿风险。
女性：绝经后加强骨密度监测，选择游泳、瑜伽等低冲击运动，合并类风湿关节炎者需同时控制原发病。
运动员：术后逐步恢复训练，避免重复损伤，康复期使用护膝保护关节，避免剧烈对抗性运动。
