硒是人体必需微量元素，参与抗氧化、免疫调节等关键生理过程，长期缺硒会导致多系统功能异常，常见症状包括免疫功能下降、神经系统症状、心血管风险增加、皮肤毛发病变及消化功能紊乱。
免疫功能低下
硒是谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）的核心成分，该酶通过清除自由基保护细胞。缺硒时GPx活性降低，抗氧化能力下降，表现为反复感染（如呼吸道、消化道感染）频率增加，且感染后病程延长；同时伤口愈合速度减慢，儿童尤其易出现口腔溃疡、口角炎等黏膜病变。
神经系统症状
神经系统对硒缺乏敏感，早期表现为对称性肢体麻木、刺痛感（尤以四肢末端为主），部分患者伴蚁行感；严重时可发展为感觉性共济失调，出现步态不稳、闭目难立征阳性，甚至肌肉萎缩（如小腿三头肌）。临床研究显示，缺硒者周围神经传导速度较正常人群减慢15%-20%。
心血管系统异常
硒通过抑制心肌脂质过氧化、维持心肌细胞能量代谢发挥保护作用。缺硒人群扩张型心肌病发病率升高2-3倍，儿童表现为不明原因心悸、心动过速；成人常见胸闷、心律失常（如室性早搏），心电图可见ST-T段改变。尤其在高原地区，缺硒与克山病（地方性心肌病）直接相关。
皮肤及毛发异常
硒缺乏影响皮肤屏障功能，表现为皮肤干燥、脱屑，暴露部位（面部、手背）皮疹加重；毛发因毛囊营养不足变细、易折，脱发以头顶为主（呈渐进性稀疏）；指甲甲板变薄、出现凹陷点或纵向条纹，脆性增加易断裂，严重者可发展为脂溢性皮炎或甲沟炎。
消化系统表现
硒参与胃肠黏膜上皮细胞更新与修复，缺硒时黏膜屏障功能下降，出现食欲减退、餐后饱胀；胃肠蠕动减慢引发便秘，同时因黏液分泌不足出现腹泻（尤其在进食刺激性食物后）；长期缺乏可加重营养不良，儿童表现为生长迟缓，成人伴铁、维生素B12吸收障碍。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性因胎儿需求增加，血清硒水平较普通人群低15%-20%，缺硒可能增加早产、胎儿神经管缺陷风险；老年人因饮食单一（如减少肉类、海鲜摄入）及肾功能减退，需定期监测硒水平；慢性肝病（如肝硬化）、糖尿病患者因代谢消耗增加，更易出现硒缺乏，建议在医生指导下补充硒酵母等有机硒制剂。
（注：补硒需遵循“缺多少补多少”原则，避免盲目过量补充，建议通过检测血清硒水平后在专业指导下干预。）
