性激素六项包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),不同性别、年龄参考值差异显著,检测需结合临床症状及生理状态解读。

一、女性育龄期(20-45岁)
促卵泡生成素(FSH)参考值3.5~8.5U/L,反映卵巢储备功能,FSH>10U/L提示储备下降;促黄体生成素(LH)2.0~12.0U/L,LH/FSH比值>2可能提示多囊卵巢综合征;雌二醇(E2)100~200pmol/L,促进第二性征发育及子宫内膜增殖;孕酮(P)3.2~10.0nmol/L(黄体期),维持黄体功能支持胚胎着床;睾酮(T)0.7~2.1nmol/L,过高可伴随多毛、痤疮等雄激素增多表现;泌乳素(PRL)2.8~29.2ng/ml,过高可能抑制排卵导致月经紊乱。
二、女性围绝经期(45-55岁)
促卵泡生成素(FSH)>25U/L提示卵巢功能衰退,LH同步升高(参考值5.0~20.0U/L),雌二醇(E2)逐渐下降至<100pmol/L,孕酮(P)、睾酮(T)水平显著降低,泌乳素(PRL)偶见波动,需结合潮热、失眠等症状综合判断卵巢功能状态。
三、男性性激素六项参考值
促卵泡生成素(FSH)1.5~12.0U/L,青春期前男性<5.0U/L;促黄体生成素(LH)1.0~8.0U/L,促进睾酮合成;雌二醇(E2)110~260pmol/L,维持第二性征发育;睾酮(T)9.0~32.0nmol/L,成年男性维持性欲及肌肉量;泌乳素(PRL)2.8~29.2ng/ml,过高可能导致性功能减退、乳房发育。
四、特殊生理状态与人群
1. 青春期性早熟(女孩8岁前、男孩9岁前):睾酮(T)>0.7nmol/L提示性早熟,需结合骨龄评估生长潜能;2. 备孕女性:雌二醇(E2)>200pmol/L提示子宫内膜容受性良好,LH峰值>30U/L提示24~48小时内排卵;3. 月经不调女性:促卵泡生成素(FSH)>15U/L、LH/FSH>3提示卵巢储备功能下降,睾酮(T)>2.5nmol/L需排查多囊卵巢综合征;4. 儿童检测:8岁前儿童仅在性早熟或发育迟缓时检测,避免干扰正常激素分泌节律。
五、特殊人群注意事项
月经不调女性需连续监测2-3个月经周期,避免单次检测结果误判;备孕女性检测前需避免剧烈运动及情绪波动,防止泌乳素短暂升高;更年期女性若出现严重潮热、失眠等症状,优先通过规律作息、钙补充等非药物方式改善,需药物干预时需在医生指导下使用。