发布于 2026-10-29
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青少年型糖尿病多为1型糖尿病，是好发于儿童青少年的自身免疫性疾病，因胰岛素绝对缺乏导致血糖升高，需长期规范管控。
患者体内免疫系统错误攻击胰腺中分泌胰岛素（调节血糖的核心激素，能帮血液里的葡萄糖进入细胞供能）的β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，无法正常代谢血糖，有一定遗传易感性，病毒感染、过早接触牛乳等可能是诱发因素。
2型糖尿病多见于成年人，以胰岛素抵抗（身体对胰岛素不敏感）为核心，和肥胖、久坐等生活习惯关联度高，而青少年型糖尿病患者大多体型偏瘦，起病更急，确诊后必须终身依赖外源性胰岛素治疗。
三多一少典型症状：短时间内出现明显多饮、多尿、多食，体重快速下降，学龄儿童可能出现夜尿增多、之前不尿床突然频繁尿床的表现。
急性起病的警示信号：部分患者首发症状就是酮症酸中毒（血糖过高导致的急性并发症，表现为恶心呕吐、呼吸有烂苹果味、精神萎靡甚至昏迷），容易被误诊为肠胃炎、感冒，延误救治。
胰岛素规范治疗：需根据血糖监测结果调整胰岛素方案，日常做好指尖血糖监测，配合饮食控制和规律运动，避免长期高血糖损伤眼、肾、神经等器官。
心理支持不可忽视：患儿及家长容易出现焦虑、抵触情绪，需做好心理疏导，帮助孩子建立长期疾病管理的习惯，正常参与学习和社交活动。
青少年型糖尿病虽无法根治，但只要规范管控，患儿完全可以和同龄人一样正常生长发育、学习生活，关键在早识别、早干预、长期坚持规范管理。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.儿童青少年1型糖尿病诊疗规范[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：882-890.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：412-417.
