心脏胸外按压应在患者恢复自主循环（恢复自主呼吸、触及脉搏、意识恢复）时停止；若经专业急救人员评估确认患者已无生命体征且持续无循环恢复可能时，按压也应停止。在未出现上述情况前，需持续规范按压，避免过早中断。
一、自主循环恢复后停止
恢复标准：患者自主呼吸频率≥10次/分钟且节律正常（胸廓有规律起伏），可触及颈动脉/股动脉脉搏（成人≥60次/分钟，儿童/婴儿≥100次/分钟），对呼唤有睁眼、肢体活动等意识恢复表现。
操作处理：停止按压后，需立即清理口腔分泌物保持气道通畅，继续监测血氧饱和度、血压等指标，必要时配合使用简易呼吸器辅助呼吸。
二、专业急救介入后停止
评估标准：专业急救人员通过心电图监测（如无自主心律、心电活动消失）、血氧饱和度（SpO持续＜90%）及循环指标（脉搏持续消失、血压＜60/40mmHg）判断是否继续按压。
决策依据：若专业人员确认患者存在明确不可逆死亡证据（如瞳孔散大固定且对光反射消失超过20分钟、尸斑出现、无任何生命体征），或经规范心肺复苏（含电除颤）后仍无循环恢复，可停止按压并向家属说明情况。
三、特殊人群的特殊处理
儿童与婴儿：停止时机原则与成人一致，但需注意儿童恢复标准（如婴儿脉搏恢复标准为≥100次/分钟，儿童≥60次/分钟）。因婴幼儿胸廓弹性好，持续按压可能降低肋骨骨折风险，但仍需避免过度按压。
孕妇：孕周较大（＞20周）时，因子宫压迫下腔静脉，可能需左侧卧位按压，停止时机仍以恢复循环为准。若孕晚期发生心跳骤停，优先保证气道通畅和快速转运至医院。
老年患者：若存在严重基础疾病（如终末期心衰、严重冠心病），即使按压成功恢复循环，仍需结合原发病评估（如心电图ST段抬高提示心肌梗死进展），避免因原发病进展导致再次停搏。
四、持续按压的禁忌与终止指征
严重创伤：出现胸壁开放性损伤、多根肋骨骨折（骨折断端刺破心脏/大血管）或心包填塞（按压后出现颈部静脉怒张、血压骤降）时，需评估是否继续按压可能危及生命，必要时停止并优先处理创伤。
不可逆死亡证据：当患者出现尸僵、尸斑（皮肤出现紫红色瘀斑）或瞳孔散大固定且对光反射完全消失（持续20分钟以上），且排除药物或低温等可逆因素时，可停止按压。
五、并发症管理与终止原则
并发症处理：持续按压可能导致肋骨骨折、气胸、肝脾破裂等，若出现此类情况，需立即停止按压并调整体位，必要时请专业人员评估是否需急诊手术处理。
终止原则：始终以患者生命体征恢复为首要判断标准，若按压过程中患者出现自主呼吸和循环，需立即转入维持治疗阶段，避免因盲目持续按压造成额外损伤。
