胫神经损伤会引发感觉、运动、营养代谢障碍及反射异常等表现，如足底等区域感觉减退或消失，足跖屈无力、足内翻受限、足趾运动异常，支配区域皮肤干燥脱屑等营养代谢障碍，跟腱反射减弱或消失等，不同人群受影响情况有差异，如糖尿病患者会加重足部感觉障碍等。
一、感觉障碍
胫神经损伤后会出现相应区域的感觉异常。在足底、足外侧缘等区域会有感觉减退或消失的情况。这是因为胫神经负责传导这些部位的感觉信号，损伤后信号传导受阻。例如，患者可能无法准确感知足底的温度、疼痛等刺激，在行走时可能因不能及时察觉足底异物等而增加受伤风险，尤其对于糖尿病患者（糖尿病周围神经病变是胫神经损伤的常见病因之一），本身就存在神经病变基础，胫神经损伤会进一步加重其足部感觉障碍，增加足部溃疡等并发症的发生几率。
二、运动功能障碍
1.足跖屈无力：胫神经支配小腿后侧的腓肠肌、比目鱼肌等肌肉，这些肌肉是足跖屈的主要力量来源。胫神经损伤后，足跖屈力量明显减弱，患者可能出现走路时脚跟不能很好着地，步态异常，表现为步幅变小等情况。对于运动员等经常需要进行足跖屈运动的人群，胫神经损伤会严重影响其运动能力，导致运动表现大幅下降。
2.足内翻受限：胫神经还参与足内翻的动作协调，损伤后足内翻的幅度会受到限制，影响足部在行走、站立时的稳定性。比如在不平坦地面行走时，容易出现站立不稳、容易摔倒的情况，对于老年人来说，本身平衡能力就相对较弱，胫神经损伤会进一步增加其跌倒骨折等风险。
3.足趾运动异常：支配足趾的肌肉也受胫神经支配，损伤后会出现足趾的屈伸功能障碍，比如足趾不能正常屈曲等，这会影响患者的精细动作，像拾取小物件等操作会变得困难，对于从事需要精细足趾运动工作的人群，如钢琴演奏者等，影响更为显著。
三、营养代谢障碍相关表现
由于神经损伤影响局部的神经营养功能，胫神经支配区域可能出现皮肤干燥、脱屑，毛发稀疏等营养代谢障碍表现。长期的营养代谢障碍还可能导致皮肤抵抗力下降，容易发生感染等情况。对于有基础疾病如血管性疾病导致胫神经供血不足进而损伤的患者，本身血管功能就存在问题，再加上神经损伤引起的营养代谢障碍，会使局部组织修复更加困难，感染等并发症的发生风险也会升高。
四、反射异常
跟腱反射是由胫神经传导的反射，胫神经损伤后跟腱反射会减弱或消失。通过检查跟腱反射可以辅助判断胫神经损伤的情况。在儿童群体中，胫神经损伤导致的跟腱反射异常可能会影响对其神经系统发育等情况的评估，需要结合其他临床表现综合判断，因为儿童的神经系统发育尚不完善，胫神经损伤的表现可能与成人有所不同，需要更谨慎地进行鉴别诊断。
