低钠血症是血清钠浓度低于135mmol/L的病理状态，症状因发生速度、程度不同而异，急性低钠数小时至数天内发生，有神经系统等症状，慢性低钠数天以上发生早期症状轻，不同人群低钠症状有特点，儿童影响生长发育，老年人易跌倒、加重基础病，患基础疾病人群低钠症状与基础病相互影响。
急性低钠血症（数小时至数天内发生）
神经系统症状：急性低钠时，由于细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，导致脑细胞水肿。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、乏力等症状，随着血钠进一步降低，可出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、昏迷等严重神经系统表现。例如，血钠迅速下降至120mmol/L以下时，神经系统症状会较为明显，严重者可因脑疝等危及生命。在儿童中，急性低钠可能导致更严重的神经系统反应，因为儿童的血脑屏障发育相对不够完善，更容易受到脑水肿的影响，可能出现惊厥等表现。
慢性低钠血症（数天以上发生）
早期症状：慢性低钠时，机体有一定的代偿机制，症状相对较轻，可能仅有轻度的乏力、食欲减退等表现。随着血钠进一步降低，可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。对于老年人，由于其本身生理功能衰退，慢性低钠可能更容易被忽视，因为老年人的基础健康状况不同，对低钠的耐受能力也有所下降，可能在血钠轻度降低时就出现较为明显的不适。
不同人群低钠症状的特点
儿童：儿童低钠时除了可能出现上述神经系统等症状外，还可能影响生长发育。因为钠对维持细胞的正常生理功能、渗透压等起着重要作用，儿童处于生长发育阶段，低钠可能干扰细胞的正常代谢和生理过程，导致生长速度减慢等问题。而且儿童表达能力有限，家长需要密切关注儿童的精神状态、饮食等情况，一旦发现异常需及时就医。
老年人：老年人低钠时，由于其器官功能衰退，对低钠的适应能力差。除了一般的乏力、头晕等症状外，还可能增加跌倒的风险。因为低钠可能影响神经系统功能，导致平衡能力下降，再加上老年人本身骨骼肌肉功能减退，所以更容易发生跌倒，进而引发骨折等严重并发症。同时，老年人常患有多种基础疾病，低钠可能会加重基础疾病的病情，如加重心功能不全等，因为低钠会影响体液平衡和心脏的正常功能。
患有基础疾病人群：对于患有肾脏疾病、内分泌疾病等基础疾病的人群，低钠症状可能与基础疾病相互影响。例如，患有慢性肾病的患者，其肾脏对钠的调节功能本身就存在问题，更容易发生低钠血症，而且低钠又会进一步影响肾脏的功能，形成恶性循环。内分泌疾病如Addison病（肾上腺皮质功能减退症）患者，由于肾上腺皮质激素分泌不足，会影响钠的重吸收，更容易出现低钠血症，其低钠症状可能较为顽固，同时还可能伴有肾上腺皮质功能减退的其他表现，如皮肤色素沉着等。
