2型糖尿病患者血糖正常值范围需结合空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断。空腹血糖控制目标通常为4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖应＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）建议控制在＜7.0%。
一、普通成人2型糖尿病患者血糖控制目标
普通成人2型糖尿病患者需平衡血糖控制与低血糖风险，空腹血糖维持在4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，HbA1c＜7.0%。优先通过低GI饮食（如全谷物、杂豆）、每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）及体重管理（BMI维持20~24 kg/m2）实现目标。若生活方式调整后血糖仍不达标，可在医生指导下选用二甲双胍等药物，避免自行加量或更换药物。
二、儿童青少年2型糖尿病患者血糖管理
儿童青少年处于生长发育阶段，血糖控制需兼顾认知发育与营养需求。空腹血糖建议5.0~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，HbA1c尽量＜8.5%。优先采用分餐制（每日3次正餐+2次加餐）、低热量高蛋白饮食及每日≥60分钟户外活动。药物选择以基础胰岛素为主，避免磺脲类药物（如格列本脲），因易致严重低血糖；6岁以下儿童不建议使用口服降糖药，需定期监测血糖波动，防止低血糖影响脑发育。
三、老年2型糖尿病患者血糖控制
老年（≥65岁）患者低血糖风险显著升高，且常合并心脑血管疾病，血糖目标适当放宽：空腹血糖7.0~8.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜11.1 mmol/L，HbA1c控制在7.5%~8.0%。需通过少量多餐（每日5次进食）、低强度运动（如太极拳）及避免空腹时间过长（≤6小时）维持血糖稳定。用药以二甲双胍（eGFR≥45 ml/min/1.73m2）、DPP-4抑制剂为主，慎用胰岛素促泌剂（如格列齐特），肾功能不全者需调整药物剂量。
四、妊娠期2型糖尿病血糖管理
妊娠期糖尿病或合并妊娠的2型糖尿病患者需严格控糖以降低母婴并发症风险。空腹血糖＜5.1 mmol/L，餐后1小时血糖＜10.0 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.5 mmol/L，HbA1c＜6.5%。优先采用高纤维低GI饮食（如燕麦、芹菜）及每日30分钟孕妇瑜伽。口服降糖药仅在饮食运动无效时选用（如二甲双胍），妊娠早期需警惕低血糖；胰岛素为一线治疗，分早、中、晚三次注射，避免超短效胰岛素（如门冬胰岛素），以防夜间低血糖。
五、合并严重并发症2型糖尿病患者血糖管理
合并糖尿病肾病、视网膜病变或心脑血管疾病的患者，血糖控制目标需更严格：空腹血糖4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，HbA1c＜7.0%。但需结合患者整体状况调整，避免因过度控糖诱发低血糖（如肾功能不全者禁用二甲双胍）。用药以SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）为主，兼顾并发症保护作用，定期监测尿微量白蛋白、眼底检查，及时调整治疗方案。
