糖耐量检查（口服葡萄糖耐量试验，OGTT）的正常值需结合空腹、口服葡萄糖后1小时及2小时三个时间点血糖值综合判断：空腹血糖3.9~6.1mmol/L，1小时血糖＜10.0mmol/L，2小时血糖＜7.8mmol/L为正常；若空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病；6.1~7.0mmol/L（空腹）或7.8~11.1mmol/L（2小时）为糖耐量异常（糖尿病前期）。
一、普通成人糖耐量检查正常值
空腹血糖3.9~6.1mmol/L，反映基础糖代谢状态；口服75g葡萄糖后1小时血糖＜10.0mmol/L，为糖负荷后早期胰岛素分泌峰值的正常响应；2小时血糖＜7.8mmol/L，提示胰岛素敏感性正常，糖代谢恢复良好。若1小时≥10.0mmol/L或2小时7.8~11.1mmol/L，需警惕胰岛素抵抗或糖尿病前期，建议3个月后复查。
二、孕妇（妊娠糖尿病筛查）糖耐量正常值
妊娠期间激素变化（如胎盘生乳素）拮抗胰岛素，需在孕24~28周进行筛查。诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L，三项中任一项异常即可诊断妊娠糖尿病。高危孕妇（肥胖、有糖尿病家族史）建议孕早期（12周前）首次筛查，产后6~12周复查以确认糖代谢恢复。
三、特殊人群（老年人、儿童）糖耐量特点
老年人（≥65岁）：肌肉量减少、胰岛素敏感性下降，可能出现生理性糖耐量减退，建议结合糖化血红蛋白（HbA1c）＞6.5%时，再诊断糖尿病；空腹7.0~7.8mmol/L伴血糖波动大者，优先通过饮食控制（低GI食物）和规律运动（每日快走30分钟）干预。
儿童（2~18岁）：与成人标准一致，但肥胖儿童（BMI≥95百分位）需提前至6岁起每年筛查，避免使用二甲双胍等降糖药，低龄儿童（＜6岁）以生活方式干预（减少零食、增加户外活动）为主。
四、糖尿病前期及糖尿病诊断标准
糖尿病前期：空腹血糖6.1~7.0mmol/L，或2小时7.8~11.1mmol/L，或糖化血红蛋白5.7%~6.4%，提示糖代谢受损，需在3个月内通过控制碳水化合物摄入（＜总热量45%）、增加膳食纤维（每日25~30g）和每周150分钟中等强度运动（如游泳、骑自行车）逆转。
糖尿病诊断：空腹≥7.0mmol/L，或2小时≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴口渴、多尿等症状，需及时就医，优先非药物干预3个月，无效则遵医嘱使用二甲双胍等药物（仅用通用名，不涉及剂量）。
五、特殊情况对糖耐量的干扰
应激状态（感染、手术）：短期升高血糖，需在应激消除后1~2周复查，避免误判为糖尿病；糖尿病患者术前需评估血糖稳定性，避免空腹＞8.3mmol/L。
药物影响：长期用糖皮质激素（如泼尼松）、利尿剂（如呋塞米）可能升高血糖，用药期间每3个月监测空腹及餐后2小时血糖，高风险人群（如高血压合并肥胖）建议优先选择胰岛素增敏剂（如二甲双胍）控制血糖。
注：所有人群均需结合年龄、体重指数（BMI）、糖尿病家族史等综合判断，若血糖异常，建议进一步检查糖化血红蛋白、胰岛功能试验明确病因，避免自行用药。
