查激素六项主要查促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL），用于评估内分泌功能状态，辅助诊断生殖内分泌及相关疾病，如卵巢功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）、高催乳素血症等。
一、女性生殖内分泌评估：重点检测FSH、LH、E2、P、T、PRL，辅助诊断月经异常、不孕等。1.FSH/LH比值>3可能提示卵巢储备功能下降；2.E2水平低（<50pg/ml）伴随LH/FSH升高提示卵巢功能减退；3.P水平不足（如黄体期<10ng/ml）可能导致黄体功能不全；4.T升高（>0.5ng/ml）需排查高雄激素血症；5.PRL异常升高（>25ng/ml）常伴随月经稀发或闭经。特殊人群提示：18岁前女性月经初潮延迟（>16岁）或乳房未发育，需结合FSH/LH/E2水平排查慢性疾病或营养不良；长期精神压力大、过度运动者可能出现PRL升高，建议调整生活方式后复查。
二、男性生殖内分泌评估：主要关注FSH、LH、T水平，辅助诊断少精、无精或性功能障碍。1.FSH/LH比值>2可能提示睾丸生精功能减退；2.LH与T关联反映性腺轴功能，LH升高伴随T正常提示间质细胞功能正常；3.T降低（<9.0nmol/L）需排查性腺功能减退；4.PRL升高（>25ng/ml）可能导致性欲减退、勃起功能障碍；5.FSH升高且T降低提示原发性性腺功能减退（睾丸病变）。特殊人群提示：老年男性（>60岁）T水平随年龄增长逐渐下降，若基础T<10nmol/L且伴随疲劳、性功能下降，需排查晚发性性腺功能减退，优先生活方式干预（如规律运动、补充维生素D）。
三、青春期发育异常筛查：青少年女性若月经初潮延迟（>16岁）或第二性征发育不良，需检测FSH、LH、E2、T，评估下丘脑-垂体-性腺轴启动情况。1.FSH/LH升高但E2水平低提示卵巢功能未启动；2.E2>20pg/ml且LH/FSH比值正常提示青春期启动；3.T水平低（<0.2ng/ml）可能伴随发育停滞。青少年男性14岁无睾丸增大（>4ml）需检测FSH、LH、T，1.FSH/LH正常且T>2.5nmol/L提示性腺轴启动延迟；2.FSH/LH升高且T低提示原发性性腺功能减退；3.T正常但FSH/LH异常需排查慢性疾病（如甲状腺疾病）。特殊人群提示：青春期女性过度节食（BMI<18.5）或肥胖（BMI>28）可能导致月经初潮延迟，需结合临床指标综合评估；男性青春期发育延迟者建议每6个月随访，避免过早药物干预。
四、不孕不育相关检查：女性需在月经周期第2-4天（卵泡期）检测基础激素水平，1.FSH>15IU/L提示卵巢储备下降；2.LH峰值异常（如月经第14天>20IU/L）提示排卵障碍；3.PRL>25ng/ml可能抑制排卵，需结合临床考虑药物干预（如溴隐亭），具体方案需由医生制定。男性建议禁欲2-7天检测，1.FSH>10IU/L提示生精功能受损；2.T<9.0nmol/L伴随E2升高提示性腺功能减退；3.男女双方均需结合病史，如女性PCOS患者常伴随LH/FSH比值>3、T升高，需优先生活方式调整（如减重、改善胰岛素抵抗）。特殊人群提示：年龄>35岁女性建议尽早检测，FSH>10IU/L需考虑辅助生殖技术；有糖尿病、甲状腺疾病史者，需同时控制基础疾病后复查。
