一、心律失常常见症状
心脏节律或频率异常可引发多种症状，核心表现为心悸（心跳快慢或节律异常感）、气短（活动耐量下降）、头晕、胸闷，严重时可伴胸痛、晕厥等，症状因心律失常类型和个体基础情况存在差异。
二、快速性心律失常症状
1. 典型主观感受：明显心悸，感觉心跳“过快、过乱或漏跳”，持续时间从数秒到数小时不等，部分人描述为“心脏在胸腔内乱撞”；
2. 伴随缺血表现：活动后气短、乏力，合并冠心病者可能因心肌缺血出现胸痛（胸骨后压榨感），尤其中老年患者需警惕心肌梗死风险；
3. 特殊人群特点：儿童快速性心律失常常因心率骤升导致哭闹不止、呼吸急促，婴幼儿喂养困难、体重增长缓慢，需结合生长发育指标排查。
三、缓慢性心律失常症状
1. 脑供血不足表现：头晕、黑矇（眼前突然发黑），体位变动（如站立）时症状加重，老年人因脑动脉硬化可能症状更隐匿，仅表现为“精神不振”；
2. 心脏泵血不足：活动耐力显著下降，如爬楼梯、走路数百米即感极度疲劳，严重时出现晕厥（意识短暂丧失）；
3. 儿童影响：婴幼儿患者可因心率长期过慢影响生长发育，表现为身高、体重增长滞后，需结合生长曲线监测并及时干预。
四、特殊人群症状差异
1. 孕妇：孕期血容量增加、激素水平波动，可能诱发生理性心动过速，但若新发心悸持续超过1小时或伴胸痛、阴道出血，需警惕心律失常风险；
2. 老年患者：合并高血压、糖尿病者症状常不典型，如仅表现为“乏力、食欲差”，易被误认为基础病加重，需通过动态心电图评估；
3. 慢性病患者：慢性肾病、甲状腺功能异常者，电解质紊乱或代谢异常可能诱发心律失常，表现为肌肉震颤、肢体麻木，需同步监测相关指标。
五、无症状性心律失常
1. 偶然发现案例：健康成人体检时发现偶发房性早搏或室性早搏，无任何不适，通常无需特殊处理，但需避免长期熬夜、咖啡过量等诱因；
2. 潜在风险提示：持续性无症状心律失常（如无症状房颤）若长期未干预，可逐渐导致心脏扩大、心力衰竭，尤其合并糖尿病者需每3个月复查心电图。
