新生儿缺血缺氧性脑病是围生期因缺氧、缺血导致脑组织损伤的疾病,多由胎盘功能异常、脐带绕颈、产程延长等因素引发,严重时可威胁生命并遗留后遗症。

该病发病机制复杂,缺氧缺血时脑细胞能量代谢障碍,引发脑水肿、神经元坏死及脑血管梗塞等病理改变。临床根据症状分为轻、中、重度:轻度表现为易激惹、肌张力正常或增高;中度出现嗜睡、肌张力减低及惊厥;重度则昏迷、反射消失,甚至伴呼吸衰竭。头颅超声、CT或MRI可显示脑水肿、出血或梗死灶,辅助诊断。治疗需分阶段进行,急性期以维持通气、循环和血糖稳定为核心,亚低温治疗可保护神经功能;恢复期采用营养神经药物配合康复训练,促进脑功能恢复。
新生儿缺血缺氧性脑病需早发现早治疗,家长若发现新生儿出现嗜睡、肌张力异常或惊厥等症状,应立即就医,避免延误病情导致脑瘫、智力障碍等严重后遗症。



