低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理状态。钾是人体内非常重要的电解质,对维持神经肌肉的兴奋性、心肌的正常功能等有着关键作用。一般是钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常等因素引起的。

1.钾摄入不足
长期禁食、少食,比如一些因疾病需要长时间不能经口进食的患者,若没有通过静脉等途径补充足够的钾,就容易导致钾摄入不足。
2.钾丢失过多
严重腹泻、呕吐、胃肠减压及肠瘘等,会使钾从胃肠道大量丢失。例如,患有急性胃肠炎剧烈腹泻的患者,钾会随大量水样便排出体外。长期应用排钾利尿剂,如呋塞米等;某些肾脏疾病,如肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期等,会导致肾脏排钾增多。对于患有肾脏基础疾病的人群,如慢性肾炎患者出现病情变化时,就可能影响肾脏对钾的重吸收和排泄功能,增加钾丢失风险。
3.钾分布异常
大量输入葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用的时候,可使血清钾转移至细胞内,从而导致血清钾降低。另外,周期性瘫痪患者发作时也会出现钾分布异常,钾由细胞外转移到细胞内,引发低钾。



