骨性关节炎无法完全“治愈”，但通过早期综合干预（非药物治疗、合理用药、生活方式调整）可有效控制疼痛、改善关节功能、延缓病情进展，多数患者能维持良好生活质量。
非药物干预是核心治疗方式。规律进行低冲击运动（如游泳、骑自行车）可增强关节周围肌肉力量，减轻关节负荷；控制体重能显著降低膝关节、髋关节压力，延缓软骨退变；物理治疗（热疗、冷疗、超声波）与辅助器具（手杖、助行器）可短期缓解疼痛；健康饮食补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸，维持骨骼与软骨健康。
药物治疗辅助改善症状。非甾体抗炎药（如布洛芬）可减轻疼痛与炎症，但长期使用需监测胃肠道与肾功能；镇痛药（如对乙酰氨基酚）适用于轻中度疼痛，对胃黏膜刺激较小；关节腔注射（如透明质酸钠）能短期改善关节润滑，延缓软骨磨损。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
手术治疗针对终末期病变。人工关节置换术（全膝关节、髋关节置换）适用于严重关节退变，术后疼痛缓解率超90%，活动能力显著提升；关节镜手术可清理游离体、修复半月板或韧带损伤，适用于早期软骨损伤但关节间隙未严重狭窄者。手术存在恢复期与感染风险，术后需坚持康复训练以维持关节功能。
特殊人群需个体化管理。儿童骨性关节炎多与创伤或发育异常相关，优先保守治疗（如制动、物理治疗），避免影响骨骼生长；老年人关节退变伴随跌倒风险，运动需选择平缓方式（如平地慢走），定期评估骨密度并补充钙剂；孕妇用药受限，以物理治疗为主，疼痛控制优先选择对乙酰氨基酚；糖尿病患者需严格控糖，降低关节感染风险，药物选择避免影响血糖波动。
长期生活方式调整延缓疾病进展。避免反复蹲跪、爬楼梯等增加关节负荷的动作，选择硬板床或中等硬度床垫维持脊柱生理曲度；控制体重，避免肥胖加重关节负担；定期进行关节功能评估（如每6-12个月复查X线或MRI），及时调整治疗方案；饮食中增加深海鱼类、坚果等富含Omega-3与维生素E的食物，减少高糖、高盐饮食。
