怀孕确诊主要通过早期妊娠试验（血液/尿液人绒毛膜促性腺激素检测）和超声检查确认宫内妊娠及胚胎发育，中期需结合唐氏综合征筛查（血清学或无创DNA/羊水穿刺）及结构畸形筛查，特殊情况需额外监测孕妇健康指标。
一、早期妊娠确诊检查
1. 妊娠试验：受孕后7~10天通过血液人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测可明确妊娠，血液检测灵敏度＞99%，尿液检测在孕40天左右可行，结果异常或有腹痛出血时需紧急复查。
2. 超声检查：经阴道超声在孕5周左右可见孕囊，经腹部超声在孕6~7周可见胎芽及原始心管搏动，可排除宫外孕并评估胚胎发育，有腹痛、阴道出血等症状者应提前至孕4~5周检查。
二、中期妊娠筛查与诊断
1. 唐氏综合征筛查：血清学筛查（孕15~20周+6天）结合孕妇年龄、体重等因素评估风险，无创DNA产前检测（孕12~22周+6天）适用于低风险孕妇，羊水穿刺（孕16~22周）为诊断金标准，高龄（≥35岁）或筛查高风险者建议优先选择。
2. 胎儿结构畸形筛查：孕20~24周超声检查胎儿主要器官发育，高危孕妇（如糖尿病、高血压史）需增加检查频次，必要时结合胎儿心脏超声或磁共振成像辅助诊断。
三、特殊妊娠情况的补充检查
1. 高危妊娠管理：有流产史、慢性疾病（如高血压、糖尿病）或肥胖（BMI≥30）的孕妇，需提前至孕8~10周开始产检，监测孕酮水平、甲状腺功能，孕24~28周增加口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测。
2. 妊娠并发症监测：前置胎盘孕妇需每周超声评估胎盘位置变化，妊娠期高血压孕妇需监测尿蛋白定量、眼底视网膜情况，每次产检均需记录血压，必要时增加胎心监护频率。
四、产后健康评估
产后42天需复查超声了解子宫复旧情况，检查恶露排出状态及会阴/腹部伤口愈合情况；盆底肌功能筛查（如凯格尔运动效果不佳者），高危产妇（如妊娠期糖尿病）需持续监测空腹及餐后2小时血糖至产后12周，产后6周内避免性生活及盆浴以降低感染风险。
