子宫肌瘤引起的疼痛缓解需根据疼痛程度、病因及患者个体情况综合选择，优先采用非药物干预（如生活方式调整、物理治疗），轻中度疼痛可短期使用非甾体抗炎药，症状严重且药物无效者需考虑手术治疗，特殊人群需个体化评估。
一、药物干预
非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症刺激，无药物过敏史者适用，需注意避免长期使用导致胃肠道不适。
激素类药物（如促性腺激素释放激素激动剂）可缩小肌瘤体积，适用于接近绝经期或药物无效的严重症状患者，使用前需评估肝肾功能，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
二、非药物干预
生活方式调整：规律作息，避免久坐，减少咖啡因摄入，饮食增加膳食纤维预防便秘，以减轻盆腔压力；适度运动（如瑜伽）可促进血液循环，缓解肌肉紧张。
物理治疗：热敷下腹部（40℃左右温水袋）可放松肌肉，缓解痉挛；轻柔按摩关元穴（脐下3寸）辅助改善局部血运，需注意避免用力过猛加重不适。
心理调节：压力加重疼痛感知，建议通过冥想、深呼吸训练调节情绪，必要时寻求心理咨询，保持良好心态利于疼痛管理。
三、手术治疗
肌瘤剔除术：适用于希望保留子宫的育龄女性，可直接切除肌瘤但可能复发，术后需避孕6个月以上，降低子宫破裂风险。
子宫切除术：适用于无生育需求、症状严重且药物无效者，术后需注意伤口护理，避免感染，围手术期需评估全身状况。
四、特殊人群提示
育龄期女性：备孕前需评估肌瘤大小、位置，黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，建议先手术剔除，术后避孕期间注意监测激素水平。
绝经期女性：肌瘤多因激素波动缩小，若疼痛持续或加重，需排查肌瘤恶变，建议每3-6个月复查超声，必要时MRI明确诊断。
合并慢性病患者：高血压、糖尿病患者用药需谨慎，优先选择对乙酰氨基酚（胃肠道副作用小），避免非甾体抗炎药加重肾脏负担。
儿童患者：极低龄儿童罕见子宫肌瘤，确诊后以观察为主，避免使用成人药物，若症状持续需儿科与妇科联合评估，权衡手术利弊。
