桡骨远端骨折常见并发症包括骨折愈合异常、关节功能障碍、创伤后关节炎、神经血管损伤及感染等，不同患者因年龄、基础疾病、治疗方式差异，并发症发生风险及表现存在明显个体差异。
一、骨折愈合异常：
桡骨远端骨折愈合异常包括延迟愈合、不愈合及畸形愈合，发生率与年龄、骨折类型、治疗方式相关。老年人（尤其是骨质疏松患者）因骨代谢减慢，延迟愈合风险增加；粉碎性骨折或固定不牢固易导致不愈合，表现为骨折线长期存在、局部压痛；畸形愈合（如短缩、成角或旋转畸形）可破坏腕关节正常力线，尤其旋转畸形可能影响前臂旋转功能。青少年患者若过早负重或固定不当，可能因骨痂过度生长加重畸形。
二、关节功能障碍：
腕关节活动受限是常见并发症，因长期制动导致关节僵硬、软组织粘连。青少年因活动需求高，制动期过长易引发严重关节囊挛缩，表现为屈伸、旋转功能显著下降；老年患者因肌肉萎缩、关节退变，恢复进程更缓慢，需更长时间康复训练。长期卧床或缺乏主动锻炼的患者，可能出现永久性活动能力丧失，影响日常生活（如握力下降、精细动作困难）。
三、创伤后关节炎：
关节面不平整或力线异常是创伤后关节炎的主要诱因，常见于粉碎性骨折或畸形愈合患者。关节软骨长期受力不均，逐渐出现磨损、剥脱，表现为早期活动时疼痛、活动受限，后期出现骨赘形成、关节间隙变窄。肥胖、高活动量人群风险更高，因体重增加关节负荷，反复摩擦加速软骨退变；糖尿病患者因血管病变，关节营养供应不足，软骨修复能力下降。
四、神经血管损伤：
桡神经浅支损伤表现为手背桡侧感觉麻木；正中神经损伤影响拇指对掌功能；动脉损伤可导致前臂缺血，出现苍白、发冷、脉搏减弱。糖尿病患者因神经血管病变，损伤后恢复能力显著降低，且易合并感染；老年患者血管弹性下降，动脉损伤后血栓风险增加，需警惕急性缺血性损伤。
五、感染：
开放性骨折或手术操作污染可能引发感染，表现为局部红肿热痛、创口渗液，严重时伴发热、全身炎症反应。糖尿病、免疫功能低下患者感染风险显著升高，需严格控制血糖、加强伤口清洁；老年患者因皮肤愈合能力差，术后感染后愈合周期延长，易继发骨髓炎。
