怀孕必做的检查涵盖早期（孕1-12周）基础确认与胚胎发育评估、中期（孕13-27+6周）染色体与结构筛查、晚期（孕28周后）妊娠并发症监测及特殊人群针对性检查，具体包括血尿常规、超声检查、唐氏综合征筛查等关键项目，以全面保障母婴健康。
一、早期妊娠检查（孕1-12周）
血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）与孕酮检测，用于确认妊娠并评估胚胎发育，HCG水平翻倍异常或孕酮偏低可能提示流产风险。
超声NT检查（孕11-13+6周），测量胎儿颈后透明层厚度筛查染色体异常，NT增厚（≥2.5mm）需进一步检查。
基础体检项目：血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝/梅毒/艾滋病筛查，建档时完成，为妊娠管理提供基线数据。
二、中期妊娠检查（孕13-27+6周）
唐氏综合征筛查：血清学唐筛（孕15-20+6周）或无创DNA产前检测（孕12周后），后者对高风险人群（高龄等）准确率≥99%。
胎儿结构超声筛查（孕20-24周，大排畸），系统性检查胎儿器官发育，排除先天性畸形，需胎儿体位配合，必要时复查。
妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周），口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1/2/3小时血糖值异常可诊断妊娠糖尿病。
三、晚期妊娠检查（孕28周以后）
常规监测项目：每2周产检1次（28-36周），36周后每周1次，包括血压、体重、宫高腹围、胎心监护，监测妊娠并发症风险。
晚孕超声（孕32-36周），评估胎儿体重、胎位、羊水指数及胎盘成熟度，确认分娩方式可行性。
胎心监护（孕32周后），20-30分钟连续监测胎心基线、胎动与宫缩关系，异常时延长监测或进一步评估。
四、特殊人群检查提示
高龄孕妇（年龄≥35岁）：建议直接行无创DNA或羊水穿刺（确诊染色体异常），羊水穿刺有0.5%-1%流产风险，需结合超声结果决定。
高危妊娠（有高血压/糖尿病史等）：每2周监测血压、血糖，32周起增加尿蛋白定量，必要时提前干预妊娠高血压疾病或糖尿病。
多胎妊娠：超声检查次数增加至孕20周后每2-4周1次，重点监测胎儿生长发育差异及双胎输血综合征风险。
