老人全身疼痛的缓解需结合非药物干预、药物治疗、康复支持及多学科协作，优先采用低风险干预方式，分阶段评估疼痛程度与病因后制定方案。
一、非药物干预是基础手段。1.物理因子治疗，热疗（如红外线照射）适用于慢性肌肉骨骼疼痛，可促进局部血液循环；冷疗（冰袋冷敷）用于急性损伤或炎症早期，减轻肿胀与疼痛。2.运动疗法，低强度有氧运动（每日步行30分钟以上）可增强肌肉力量，改善关节灵活性；抗阻训练（轻量哑铃训练）能延缓肌肉萎缩，减少因肌力不足导致的关节压力。3.营养支持，补充维生素D（每日推荐量800IU）可改善骨密度，降低骨质疏松性疼痛；Omega-3脂肪酸（每周2次深海鱼）具有抗炎作用，对类风湿关节炎疼痛有辅助缓解效果。
二、药物治疗需严格遵医嘱。1.非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），优先外用制剂（如双氯芬酸凝胶），减少胃肠道刺激；口服需监测肾功能与心血管风险。2.神经病理性疼痛可选加巴喷丁、普瑞巴林，通过调节神经传导改善疼痛。3.阿片类药物（吗啡、羟考酮）仅用于中重度疼痛，需密切监测呼吸频率与意识状态。
三、康复干预需个性化调整。1.步态与平衡训练（如使用辅助器具行走），降低跌倒风险，减少骨折相关疼痛；2.作业治疗（如改良餐具握持方式），减轻手部关节负担；3.中医康复（如针灸）需选择正规机构，针对局部疼痛穴位干预。
四、多学科协作与长期管理。1.定期疼痛评估（采用NRS量表），动态调整方案；2.结合基础疾病（如糖尿病需控制血糖至7.0mmol/L以下），减少神经病变疼痛复发；3.心理干预（正念冥想、认知行为疗法）改善疼痛伴随的焦虑情绪，降低疼痛感知阈值。
五、特殊病因疼痛的针对性处理。1.骨质疏松性疼痛：补充钙剂（每日1000mg）+双膦酸盐类药物（阿仑膦酸钠），需骨密度检测后用药；2.肿瘤相关疼痛：结合放疗、化疗等抗肿瘤治疗，同步止痛；3.感染性疼痛：明确病原体后使用抗生素，控制感染源后疼痛可缓解。
特殊人群提示：高龄老人（80岁以上）用药需减半剂量，避免多重用药；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；糖尿病神经病变患者需严格控糖，避免高血糖加重神经损伤。
