孕期黄褐斑最常出现的部位是面部，尤其是双侧颧骨区域（即脸颊颧骨突出处），常呈对称分布的淡褐色斑片，其次还可能累及前额、鼻部、下颌及颈部前侧等区域，其发生与孕期雌激素、孕激素升高刺激黑色素细胞活性及皮肤对紫外线敏感性增加密切相关。
一、颧骨区域
这是孕期黄褐斑最典型的发生部位，表现为双侧颧骨处对称分布的淡褐色斑片，形似蝴蝶翅膀，故又称“蝴蝶斑”。孕期雌激素、孕激素水平显著升高，刺激黑色素细胞活性增强，黑色素合成增加；颧骨区域皮肤暴露于日晒、摩擦（如佩戴眼镜）的概率较高，进一步加重色素沉着，尤其在肤色较深（Fitzpatrick IV型及以上）或有家族色素沉着史的孕妇中更易出现。
二、前额部
部分孕妇会在额头正中或发际线附近出现淡褐色斑，多因前额长期暴露于紫外线，且皮肤角质层较薄，激素刺激下黑色素代谢失衡所致。若孕期频繁使用刺激性护肤品或接触化学物质（如染发剂），可能破坏皮肤屏障，诱发色素沉着。肤色较深、生活在高海拔强紫外线地区的孕妇需加强该区域防晒。
三、鼻部
鼻梁及鼻尖是常见部位，表现为鼻背或鼻翼两侧的淡褐色斑点或斑片。孕期鼻黏膜充血、分泌物增多，局部皮肤屏障功能可能受影响；同时激素导致黑色素细胞活性增强，易在鼻周形成色素聚集。若孕期有鼻塞症状（如过敏性鼻炎），频繁擦拭鼻涕会增加局部摩擦，进一步诱发色素沉着。
四、下颌及颈部轮廓
下颌缘区域因皮肤褶皱多、衣领长期摩擦及激素影响，易出现淡褐色色素沉着，尤其在肤色较深或孕期体重增加导致颈部皮肤拉伸的孕妇中更明显。颈部前侧也可能因同样机制出现色素沉着，表现为下颌至颈部前侧的淡褐色斑片，与激素水平升高及皮肤褶皱处血液循环变化有关。
五、眼周区域
眼周皮肤较薄且敏感，部分孕妇可能在上下眼睑、眼周区域出现淡褐色斑片，尤其在孕期眼周血液循环变化、激素刺激下更易发生。眼周色素沉着通常与眼周皮肤长期受紫外线照射（如强光刺激）及眼周皮肤干燥缺水导致的屏障功能下降有关，需注意眼部防晒及保湿护理。
（注：以上部位的色素沉着均为暂时性，多数孕妇在产后6-12个月内可自行消退，消退速度与孕期激素水平、日常防晒措施及皮肤护理习惯相关。）
