全套妇科检查核心项目包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查（TCT+HPV）、妇科超声、乳腺检查（触诊+超声）、激素水平检测（性激素六项/甲状腺功能），特殊情况可补充输卵管通畅度检查、宫腔镜检查或肿瘤标志物检测。
一、常规妇科体检（无明显症状女性）
基础必查项目：妇科内诊可评估外阴、阴道、宫颈及子宫附件的基本情况；阴道分泌物检查可排查细菌、真菌、滴虫等感染；宫颈TCT+HPV联合筛查（建议每1-3年一次）可早期发现宫颈癌前病变及HPV感染；妇科超声（经阴道或腹部）可检查子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔情况；乳腺触诊与超声可排查乳腺结节、囊肿或肿块。
二、异常症状专项排查
异常阴道出血（如经期延长、非经期出血）：需补充性激素六项（评估内分泌状态）、宫腔镜检查（观察宫腔形态及内膜情况）；白带异常（异味、颜色异常、瘙痒）需做分泌物培养+药敏试验（明确病原体及敏感药物）；下腹部持续性疼痛需加做盆腔CT或MRI（排查炎症、肿瘤或子宫内膜异位症）。
三、特殊生理阶段检查
育龄期女性（无避孕需求）：基础检查外，若备孕1年未孕需补充输卵管通畅度检查（如输卵管造影）；2. 备孕/孕期女性：除常规检查外，增加甲状腺功能（TSH、T3/T4）、TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）、HCG动态监测（确认妊娠情况）；3. 绝经后女性（≥60岁）：需重点监测激素六项（FSH、LH、雌激素等）评估卵巢功能衰退程度，乳腺检查升级为钼靶（每1-2年一次）排查乳腺癌风险，妇科超声需关注内膜厚度及卵巢囊肿性质。
四、高危人群专项筛查
有妇科肿瘤家族史（如卵巢癌、宫颈癌）：除基础筛查外，增加肿瘤标志物（CA125、CA153）及PET-CT（必要时）；2. 既往HPV感染史（尤其是HPV16/18型）：需缩短宫颈筛查间隔至6个月/次，必要时行阴道镜活检；3. 免疫功能低下者（如HIV感染者）：需增加HPV分型检测及宫颈多点活检，筛查频率建议每6个月一次。
特殊人群注意事项：青春期女性若无性生活，避免妇科内诊，可通过乳腺超声和腹部超声初步评估；哺乳期女性检查前需告知医生，避免影响检查准确性；既往有卵巢囊肿史者，复查超声时需重点关注囊肿大小、形态变化及血流信号。
