老寒腿（膝关节骨关节炎）的主要症状为膝关节疼痛（多在活动后加重，休息后缓解）、活动后僵硬（晨僵持续15~30分钟）、活动受限（上下楼梯、蹲起困难），寒冷或潮湿环境易诱发或加重，多见于中老年人，女性绝经后及肥胖人群风险更高。
一、典型症状特点：膝关节疼痛多为钝痛，活动时加重（如爬楼梯、行走），休息后缓解但可能反复；晨僵明显，活动后15~30分钟逐渐减轻；严重时关节肿胀、屈伸受限，甚至伴随骨摩擦音（粗糙摩擦感）；阴冷天气或长时间站立后症状易加重，夜间偶有静息痛但少见。
二、常见病因与诱因：原发性骨关节炎因年龄增长导致关节软骨退变、骨质增生，女性绝经后雌激素下降加速软骨流失；继发性由肥胖（体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg）、关节创伤（如半月板损伤）、代谢性疾病（糖尿病影响微循环）或长期不良姿势（如久坐屈膝）引发；寒冷环境致局部血液循环减慢，肌肉紧张痉挛，诱发或加重疼痛。
三、不同人群易感性差异：中老年人群关节软骨随年龄自然退变，50岁以上人群患病率随年龄递增，女性围绝经期后激素变化使关节软骨修复能力减弱；肥胖者体重超标显著增加膝关节压力，加速软骨磨损；运动爱好者若长期从事跑步、跳跃等高强度运动，易引发关节软骨损伤；长期从事蹲跪、攀爬等工作者，膝关节反复劳损易诱发症状。
四、非药物干预核心原则：肥胖者减重5%~10%可显著减轻关节负荷；选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑步、爬山；运动前充分热身（动态拉伸），运动后静态拉伸放松肌肉；急性期（疼痛肿胀明显）冷敷缓解炎症，慢性期（疼痛持续）热敷促进血液循环；必要时使用手杖分担下肢负荷，佩戴护膝增强关节稳定性；避免长时间阴冷环境暴露，注意膝关节保暖。
五、治疗方向与注意事项：非药物干预无效时，药物治疗以非甾体抗炎药（需遵医嘱，避免长期使用）、关节软骨保护剂（如氨基葡萄糖，效果因人而异）为主；严重疼痛或活动受限可考虑关节腔注射（玻璃酸钠等）改善润滑；终末期患者可评估人工关节置换术。特殊人群提示：老年人合并高血压、糖尿病时，用药需监测肝肾功能，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，禁止自行使用非甾体抗炎药；儿童青少年罕见，若发病需排查幼年特发性关节炎等疾病，禁用成人止痛药物。
