肩周炎是可以治疗的，通过规范的非药物干预、必要的药物辅助或手术治疗，多数患者在3~6个月内症状可显著改善，肩关节功能逐步恢复。
一、非药物干预为主的基础治疗
休息与活动平衡：急性期（疼痛剧烈期）需减少肩关节负重，避免提重物、过度抬举；疼痛缓解后（通常1~2周）开始轻柔功能锻炼，如钟摆运动（手臂自然下垂前后摆动）、爬墙训练（手指沿墙面缓慢上移），逐步恢复关节活动度，防止因长期制动导致粘连加重。
物理治疗：早期可使用冷敷（每次15~20分钟，每日3次）减轻炎症水肿；慢性期改用热敷（40℃左右毛巾）促进局部血液循环，配合超声波、低频电疗等理疗手段缓解肌肉紧张。
二、药物治疗辅助缓解症状
短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）可减轻疼痛和炎症，但需在疼痛严重时（如影响睡眠）短期服用，避免连续使用超过2周，以防胃肠道刺激或肾功能损伤。特殊人群中，孕妇、哺乳期女性及严重胃溃疡患者需禁用，可在医生指导下选用对乙酰氨基酚替代。
三、手术治疗适用于保守无效患者
手术指征：经规范非药物及药物治疗6个月以上，肩关节活动度仍严重受限（如外展＜45°、内旋＜30°），且日常活动（如穿衣、梳头）严重受阻。常见术式为关节镜下肩关节粘连松解术，术后需配合康复训练防止再次粘连。
术前评估需排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍等禁忌证，高龄患者（＞75岁）需评估麻醉耐受性，合并糖尿病者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，以降低术后感染风险。
四、特殊人群的治疗调整
儿童患者：因肩周炎罕见，多与外伤、结核或感染相关，需优先排查病因。确诊后以手法松解（避免暴力）和短期制动为主，禁用非甾体抗炎药，可采用温水热敷（水温＜40℃）促进局部血液循环。
老年患者：常合并骨质疏松、颈椎病，康复锻炼需避免负重训练（如举哑铃），建议在康复师指导下进行抗阻训练（如弹力带轻阻力练习），同时每3个月监测骨密度，预防骨折风险。
妊娠期女性：因药物安全性限制，首选物理治疗（冷敷+轻柔按摩），必要时在产科医生指导下短期服用对乙酰氨基酚，避免使用非甾体抗炎药（可能影响胎儿循环系统）。
糖尿病患者：因血糖波动影响组织修复，需将糖化血红蛋白控制在7.0%以下方可手术，术后每日监测伤口渗液，延长换药周期（每2~3天1次），预防感染。
