肌膜炎（肌筋膜炎）的主要症状为局部疼痛、肌肉紧张及活动受限，治疗以非药物干预为主，必要时短期使用非甾体抗炎药。
1 症状表现
1.1 局部疼痛：以慢性酸痛、胀痛为主，疼痛部位固定，按压时压痛明显，活动（如弯腰、转身）或劳累后加重，休息后部分缓解；
1.2 肌肉紧张与僵硬：晨起或久坐后肌肉僵硬感显著，活动初期加重，适当拉伸后稍缓解（如颈部肌膜炎患者转头时疼痛加剧），严重时可出现肌肉痉挛；
1.3 活动受限：因疼痛或肌肉痉挛导致关节活动范围缩小，如颈部、腰部活动不灵活，肢体活动范围受限（如弯腰搬物时受限）；
1.4 伴随表现：急性期（如创伤或感染后）可能出现局部轻微红肿或皮温略升高，慢性期多无明显红肿，疼痛持续超过3个月需警惕慢性肌膜炎。
2 治疗干预
2.1 非药物治疗：
2.1.1 物理治疗：急性期（疼痛48小时内）采用冷敷减轻局部炎症，慢性期热敷促进血液循环（温度控制在40℃左右，每次15-20分钟），超声波、冲击波治疗可改善局部代谢（临床研究显示2-3周可见疼痛缓解）；
2.1.2 康复锻炼：每日进行轻柔拉伸训练（如腰背肌、肩颈肌拉伸），增强肌肉柔韧性，核心肌群训练（如平板支撑）提高肌肉稳定性（每次训练20-30分钟，每周3-5次）；
2.1.3 生活方式调整：避免久坐久站，定时活动（每30-40分钟起身活动5分钟），选择硬度适中的床垫与座椅，减少肌肉持续紧张；
2.2 药物治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸乳胶剂可减轻局部症状，长期使用需在医生指导下进行。
3 特殊人群提示
3.1 儿童：低龄儿童（＜12岁）禁用口服非甾体抗炎药，物理治疗以温和冷敷（每次10-15分钟）、家长辅助轻柔按摩为主，避免剧烈运动；
3.2 孕妇：妊娠早期慎用非甾体抗炎药，妊娠中晚期禁用（可能影响胎儿循环系统），优先采用热敷与低强度拉伸（如坐姿肩部拉伸），避免腹部压迫；
3.3 老年人：合并高血压、肾功能不全者慎用非甾体抗炎药（可能增加心脑血管风险或加重肾功能负担），建议优先短期外用药物，监测血压、肾功能变化；
3.4 慢性病患者：糖尿病患者需监测血糖波动（NSAIDs可能抑制胰岛素敏感性），类风湿关节炎患者避免长期使用非甾体抗炎药，可能影响原发病控制。
