女性经痛分原发性与继发性阶段，原发性含潜伏期月经前1-2天有不适预感、疼痛期来潮时疼痛明显及缓解期剥脱完成后疼痛减轻，继发性与妇科疾病相关随病程变化，疼痛程度按VAS评分分轻中重，轻度不影响日常、中度影响部分活动、重度严重影响且可能伴不适。
一、女性经痛的阶段分类
（一）原发性经痛阶段
1.潜伏期：月经来潮前1~2天，部分女性开始出现下腹部不适预感，体内前列腺素等物质少量释放，身体逐步进入经痛准备状态，此阶段与个人体质相关，部分女性潜伏期症状不明显，部分较敏感者已有轻微坠胀感。
2.疼痛期：月经来潮时，子宫内膜前列腺素合成与释放增加，致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，出现明显下腹部疼痛，疼痛程度因个体差异不同，持续时间一般1~3天，青春期女性多在此阶段受经痛困扰，与雌激素水平变化及子宫发育情况有关。
3.缓解期：月经持续1~3天后，子宫内膜剥脱渐趋完成，前列腺素释放量减少，子宫平滑肌收缩缓解，疼痛逐步减轻直至消失，此阶段身体逐渐恢复到非经期状态，但仍需注意休息恢复体力。
（二）继发性经痛阶段
与underlying妇科疾病相关，如子宫内膜异位症导致的经痛，阶段随疾病进程变化，可能在月经前就出现盆腔疼痛，月经来潮时疼痛加剧并持续整个经期，且可能随病程进展疼痛逐渐加重，与疾病导致的盆腔组织病变、异位内膜周期性出血刺激等因素相关，病史中有妇科手术史、盆腔炎病史等人群易出现继发性经痛及相应阶段变化。
二、女性经痛的疼痛程度评估
（一）轻度经痛
视觉模拟评分法（VAS）评分1~3分，疼痛较轻微，不影响正常的日常生活活动，如能正常工作、学习，仅感下腹部有轻微坠胀或隐痛，对生活干扰较小，青春期原发性经痛中部分轻度情况常见，与个人痛阈及前列腺素释放程度较轻有关。
（二）中度经痛
VAS评分4~6分，疼痛明显，已影响部分日常活动，如可能影响工作效率、学习专注力，出现下腹部较明显的胀痛、抽痛等，需通过调整姿势等方式缓解不适，继发性经痛中部分由盆腔炎症等引起的中度经痛较为常见，与炎症导致的盆腔组织刺激程度相关。
（三）重度经痛
VAS评分7~10分，疼痛剧烈，严重影响日常生活，甚至需卧床休息，疼痛呈持续性剧烈绞痛等，可能伴有恶心、呕吐、头晕等不适症状，继发性经痛中子宫内膜异位症较严重阶段、子宫腺肌病等情况易出现重度经痛，与病变组织严重刺激子宫及周围组织有关，需重点关注此类人群的健康管理。
