孕妇正常血压范围与非孕妇一致，即收缩压90~120 mmHg、舒张压60~80 mmHg。但部分孕妇因血容量增加、血管扩张等生理变化，血压可能出现小幅波动。
一、不同孕期的血压特点
孕早期（1~12周）：血压多接近孕前水平，少数孕妇因早孕反应（如呕吐、脱水）可能出现短暂血压下降，通常无需特殊处理，休息后可恢复。
孕中期（13~27周）：血容量较孕前增加约40%，血管扩张导致血压可能较孕前降低5~10 mmHg，此时收缩压≥90 mmHg、舒张压≥60 mmHg即属正常，需关注是否存在血压持续低于85/55 mmHg伴随头晕、乏力等症状。
孕晚期（28周~分娩）：子宫增大压迫下腔静脉，或孕母血流动力学调整，血压可能逐渐回升至接近孕前水平，此时血压若持续≥140/90 mmHg需警惕妊娠期高血压风险。
二、妊娠期高血压相关诊断标准
妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现血压升高，收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，且产后12周内恢复正常，需排除慢性高血压或子痫前期可能。
子痫前期：若血压≥140/90 mmHg同时伴蛋白尿（≥0.3 g/24h）或其他器官异常（如头痛、视物模糊），需立即就医，此情况属于高危妊娠并发症，需药物干预及密切监测。
三、合并基础疾病孕妇的血压管理
慢性高血压（孕前或孕20周前血压升高）：需将血压控制在130/80 mmHg以下（根据《妊娠期高血压疾病诊治指南》），优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂以外的安全药物（如甲基多巴，具体需遵医嘱）。
妊娠合并慢性肾病：此类孕妇血压控制目标更严格，通常收缩压需维持在120~140 mmHg，舒张压80~90 mmHg，避免肾功能进一步恶化。高危孕妇应每2周监测24小时尿蛋白定量及肾功能指标。
四、特殊人群血压监测与干预建议
高龄孕妇（≥35岁）：因基础疾病风险增加，建议首次产检即测量并记录血压基线，孕20周后每2周监测1次，发现血压波动及时就医，同时需排查遗传、免疫相关因素。
肥胖/超重孕妇（BMI≥28 kg/m2）：需通过饮食控制（每日钠摄入＜5 g盐）、适度运动（如散步、孕妇瑜伽）等方式改善血压，避免体重过度增加加重心血管负担。
既往妊娠高血压史孕妇：再次妊娠时需提前12周建立孕期档案，第13~20周加强血压监测，若血压升高超过孕前水平15/10 mmHg，需警惕复发性妊娠期高血压。
