引产是妊娠12周后通过人工干预终止妊娠的方法，常见风险包括子宫收缩异常导致的大出血、感染、子宫损伤（瘢痕子宫破裂风险升高），胎儿窘迫、早产、胎死宫内等，风险程度与孕周、引产方式、母体健康状况密切相关。
一、引产过程中的即时风险
1. 子宫损伤风险：瘢痕子宫（曾行剖宫产等手术）孕妇引产时，子宫瘢痕处可能因宫缩过强或宫颈扩张困难发生破裂，发生率约0.5%~1.5%，表现为剧烈腹痛、阴道大量出血，需紧急手术止血。
2. 出血风险：引产中子宫收缩乏力或胎盘残留可致产后出血，出血量超过500ml时需输血，严重者可能休克；前置胎盘或胎盘早剥孕妇出血风险更高，需提前备好血源。
3. 感染风险：引产过程中器械操作或宫颈扩张可能引入病原体，引发子宫内膜炎、输卵管炎，发生率约1%~3%，表现为发热、恶露异味，需抗生素治疗。
二、母体远期并发症
1. 子宫粘连与月经异常：多次宫腔操作或感染可导致子宫内膜基底层损伤，引发宫腔粘连，表现为月经量减少、周期性腹痛，严重者继发不孕。
2. 慢性盆腔痛：引产术后感染或盆腔充血可能遗留慢性盆腔痛，发生率约5%~10%，与个体疼痛敏感性及术后恢复情况相关。
3. 继发不孕风险：引产导致的输卵管堵塞或子宫内膜异位症可能影响受孕，有流产史者不孕风险增加2~3倍，需避孕至少6个月后再备孕。
三、胎儿相关风险
1. 早产与新生儿并发症：孕周不足37周引产者，新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、黄疸发生率显著升高，胎龄越小风险越高，如28~32周早产儿存活率约50%~70%。
2. 胎儿窘迫与死亡：引产过程中宫缩过强或胎盘功能异常可致胎儿缺氧，发生率约3%~8%，若未及时干预可能胎死宫内，需密切监测胎心变化。
3. 新生儿神经系统损伤：早产儿或引产中缺氧可能导致脑瘫、智力发育迟缓，发生率随胎龄降低而上升，32周前引产者风险较足月儿高10倍以上。
四、特殊人群引产风险
1. 高龄孕妇（≥35岁）：宫颈成熟度差、凝血功能异常增加引产难度，需提前评估宫颈条件，必要时使用前列腺素制剂促宫颈成熟，引产过程中需加强血压监测。
2. 有流产史者：子宫敏感性降低或既往宫腔操作增加子宫瘢痕形成风险，引产需提前超声评估子宫肌层完整性，避免反复宫腔内操作。
3. 合并基础疾病者：高血压、糖尿病患者引产时需控制血压、血糖稳定，糖尿病孕妇易发生羊水过多或感染，需提前3天调整胰岛素剂量，预防酮症酸中毒。
