臂丛神经损伤主要表现为受损神经支配区域的运动、感觉功能障碍，具体症状因损伤部位（如颈神经根、臂丛干/束或末梢神经）和损伤程度（如神经失用、轴索断裂或根性撕脱）而异，常伴疼痛或反射异常，可累及单侧或双侧上肢。
1 创伤性臂丛神经损伤
1.1 损伤机制：多因车祸撞击、高处坠落或运动牵拉（如举重、滑雪）导致神经直接挫伤或挤压，严重时伴骨骼、血管损伤。
1.2 临床表现：损伤部位剧痛、肿胀，肢体主动活动受限（如肩关节外展、肘关节屈伸障碍），感觉麻木或刺痛，特定肌群萎缩（如三角肌、肱二头肌），严重时出现肢体瘫痪。
1.3 特殊人群：运动员（高冲击力运动）、建筑工人等需加强防护，避免过度负重或剧烈运动；老年人体质较弱者恢复较慢，需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）制定康复计划。
2 产伤性臂丛神经损伤
2.1 损伤机制：新生儿分娩过程中（尤其是臀位、巨大儿）因牵拉或挤压颈肩部导致臂丛神经损伤，C5-C6神经根最易受累。
2.2 临床表现：患侧上肢下垂、肩关节外展内旋受限，肘关节伸直固定，前臂旋前，手指屈曲呈爪状，Morris征阳性（被动外旋肩关节时疼痛加剧）。
2.3 特殊人群：新生儿（早产儿、低体重儿）风险更高，需尽早（生后72小时内）干预康复训练，避免肌肉萎缩或关节畸形，建议多学科协作（骨科、康复科）制定治疗方案。
3 压迫性臂丛神经损伤
3.1 损伤机制：颈椎退变（如颈椎病、椎管狭窄）、肿瘤（如肺尖肿瘤）或胸廓出口综合征（解剖结构异常）长期压迫臂丛神经。
3.2 临床表现：慢性颈肩部疼痛并向手臂放射，夜间或特定姿势（如举臂过头顶）加重，上肢麻木、无力（精细动作困难），感觉减退范围随病程扩大，可伴Horner综合征（多见于肿瘤压迫）。
3.3 特殊人群：长期伏案工作者（如程序员）因姿势不良易诱发，需调整工作姿势；糖尿病患者因神经代谢异常可能加速损伤进展，需严格控制血糖并定期复查神经功能。
4 末梢神经损伤
4.1 损伤机制：腕管综合征、肘管综合征或神经卡压（如长期重复性动作）导致正中神经、尺神经或桡神经损伤。
4.2 临床表现：正中神经损伤表现为拇指对掌无力、手掌桡侧感觉减退；尺神经损伤出现手指内收/外展困难、爪形手畸形；桡神经损伤表现为垂腕、手背桡侧感觉麻木，伸腕伸指无力。
4.3 特殊人群：长期从事精细作业者（如钢琴演奏）或重复性动作职业（如装配工）风险较高，需避免过度劳损，必要时佩戴支具固定关节以减轻神经压力。
