still病的发生与遗传、感染、免疫调节异常有关，遗传可能使有家族史人群患病风险升高，病毒和细菌感染可引发免疫反应异常，免疫调节失衡致免疫细胞过度活化产生炎症因子引发相关临床表现，长期精神压力大、生活不规律人群易免疫调节失衡增加发病几率。
一、遗传因素
still病的发生可能与遗传有关。研究发现某些基因的突变或遗传多态性可能增加个体患still病的易感性。例如，一些免疫相关基因的异常可能影响机体的免疫调节功能，使得免疫系统容易出现紊乱，从而引发still病。不同的遗传背景在不同年龄、性别人群中可能表现出不同的发病倾向，比如在有家族遗传史的人群中，相对其他无家族史人群患病风险会有所升高。
二、感染因素
1.病毒感染：多种病毒感染可能与still病的发生相关。例如，某些呼吸道病毒（如腺病毒等）、肠道病毒等感染后，可能引发机体的免疫反应异常。病毒作为一种外来抗原，可刺激机体的免疫系统产生过度的免疫应答，导致免疫系统失调，进而诱发still病。在儿童群体中，由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染的影响，从而增加患病风险。对于女性而言，在生理期等特殊时期，机体免疫力可能会有一定波动，此时若受到病毒感染，也可能更易引发still病相关的免疫紊乱。
2.细菌感染：一些细菌感染也可能参与still病的发病过程。例如，链球菌等细菌感染后，其抗原成分可能与机体自身组织产生交叉免疫反应，引发自身免疫性的炎症反应。长期的细菌感染刺激可能持续激活免疫系统，导致炎症状态的维持和加重，最终引发still病。不同生活方式的人群，如经常接触可能被细菌污染环境的人群，患病风险相对较高。有既往细菌感染病史且未得到彻底控制的人群，再次发病的可能性也会增加。
三、免疫调节异常
机体的免疫调节系统失衡是still病发病的关键因素之一。正常情况下，免疫系统能够精准地识别自身和非自身物质，并进行适度的免疫应答以维持机体的内环境稳定。但在still病患者中，免疫调节异常表现为多种方面。例如，T淋巴细胞亚群的失衡，辅助性T细胞（Th）和细胞毒性T细胞（Tc）的比例及功能出现异常，Th1/Th2细胞平衡失调等，导致免疫细胞过度活化，产生大量的炎症因子，如白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等，引发全身炎症反应综合征，出现发热、皮疹、关节疼痛等still病的典型临床表现。这种免疫调节异常在不同年龄、性别人群中都可能存在，而长期处于精神压力大、生活不规律等状态的人群，更易出现免疫调节失衡，增加still病的发病几率。
