刚刚发现怀孕后，建议尽快在孕6-8周内进行首次产检，核心检查包括确认宫内妊娠的超声检查、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）与孕酮检测，同时建立孕期健康档案，记录基础信息与既往病史。
一、确认妊娠相关检查
血HCG检测：发现怀孕后立即检测，明确妊娠状态，动态监测翻倍情况（每48小时增长约66%），判断胚胎发育潜力，若翻倍不佳需警惕胚胎发育不良或宫外孕。
孕酮检测：孕4-6周检测，评估黄体功能，若孕酮＜5ng/ml提示妊娠失败风险高，但需结合HCG水平及超声结果综合判断，不单独作为流产预测指标。
超声检查：孕6-8周进行，经阴道超声可提前明确宫内孕囊位置、大小、胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕（异位妊娠）、葡萄胎等异常妊娠，经腹部超声需膀胱充盈后检查。
二、母体健康基础评估
血常规与血型：血常规筛查贫血（血红蛋白＜100g/L需干预）、感染（白细胞升高提示炎症）；血型检测（含Rh血型），Rh阴性孕妇需提前准备抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血病。
尿常规：检查尿蛋白、尿糖及隐血，评估肾脏功能及是否存在妊娠期高血压、糖尿病早期征象，尿蛋白阳性需警惕子痫前期风险。
肝肾功能与甲状腺功能：肝肾功能评估是否耐受妊娠代谢负担，转氨酶升高或肌酐异常需排查慢性肝病；甲状腺功能异常（TSH＞2.5mIU/L或＜0.1mIU/L）需药物干预，避免影响胎儿神经发育。
传染病筛查：乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，明确感染状态，必要时孕期阻断母婴传播（如乙肝免疫球蛋白注射）。
三、胎儿发育早期筛查
NT检查：孕11-13周+6天进行超声检查，测量胎儿颈后透明层厚度（正常＜2.5mm），结合孕妇年龄计算染色体异常风险（如21-三体综合征），NT增厚（≥3mm）需进一步检查。
唐氏综合征筛查：孕15-20周选择血清学唐筛（结合AFP、HCG等指标），或孕12周后选择无创DNA产前检测（NIPT），后者对21-三体综合征检出率＞99%，高龄孕妇（≥35岁）建议直接行羊水穿刺。
四、特殊人群检查建议
高龄孕妇（≥35岁）：建议孕11-13周+6天做NT检查，孕16-22周增加胎儿结构超声筛查，排查心脏畸形；羊水穿刺（孕16-22周）或NIPT（孕12周后），明确染色体异常风险。
慢性疾病孕妇：高血压孕妇需监测24小时动态血压，调整降压药物（优先拉贝洛尔）；糖尿病孕妇需空腹及餐后2小时血糖监测，控制糖化血红蛋白＜6.5%；甲状腺疾病孕妇需每4周复查甲状腺功能。
不良孕产史者：既往流产史（尤其是2次以上）需检查凝血功能（D-二聚体、抗磷脂抗体）、生殖道超声（排查宫腔粘连）；抗磷脂综合征患者需提前使用低分子肝素，预防血栓性流产。
